中国肿瘤临床
中國腫瘤臨床
중국종류림상
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY
2004年
4期
220-222
,共3页
张凤仙%王存义%岳彩霞%王年丑%戴林%施凤英%刘改梅
張鳳仙%王存義%嶽綵霞%王年醜%戴林%施鳳英%劉改梅
장봉선%왕존의%악채하%왕년축%대림%시봉영%류개매
低度恶性%内膜间质肉瘤%治疗%预后
低度噁性%內膜間質肉瘤%治療%預後
저도악성%내막간질육류%치료%예후
目的:探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床病理学特征治疗与预后.方法:11例低度恶性子宫内膜间质肉瘤中9例行子宫、双附件及盆腔淋巴结切除,2例行子宫及一侧附件切除,11例患者经随访2～8年均健在.结果:病理特点为子宫均匀增大,肿物多位于子宫后壁近宫底处,切面实性呈灰白或灰黄色,质地糟脆,有时见微小囊腔.镜下:瘤细胞似增殖期子宫内膜间质细胞,螺旋小血管多见,瘤细胞呈舌状侵及肌层或有多个浸润灶,与周围平滑肌束无移行,肿瘤组织中缺乏腺体成分.11例中1例伴上皮样性索分化,1例伴平滑肌分化.免疫组化:肿瘤细胞对Vimentin、SMA、Desmin、KP-1、ER、PR均有表达.结论:低度恶性子宫内膜间质肉瘤具有多样性病理特征,免疫组化对诊断及鉴别诊断有帮助,术前诊刮及术中冰冻可提高诊断率.全子宫、双附件切除及盆腔淋巴结清扫结合术后放疗和孕激素治疗可以减少复发,本病预后较好.
目的:探討低度噁性子宮內膜間質肉瘤的臨床病理學特徵治療與預後.方法:11例低度噁性子宮內膜間質肉瘤中9例行子宮、雙附件及盆腔淋巴結切除,2例行子宮及一側附件切除,11例患者經隨訪2～8年均健在.結果:病理特點為子宮均勻增大,腫物多位于子宮後壁近宮底處,切麵實性呈灰白或灰黃色,質地糟脆,有時見微小囊腔.鏡下:瘤細胞似增殖期子宮內膜間質細胞,螺鏇小血管多見,瘤細胞呈舌狀侵及肌層或有多箇浸潤竈,與週圍平滑肌束無移行,腫瘤組織中缺乏腺體成分.11例中1例伴上皮樣性索分化,1例伴平滑肌分化.免疫組化:腫瘤細胞對Vimentin、SMA、Desmin、KP-1、ER、PR均有錶達.結論:低度噁性子宮內膜間質肉瘤具有多樣性病理特徵,免疫組化對診斷及鑒彆診斷有幫助,術前診颳及術中冰凍可提高診斷率.全子宮、雙附件切除及盆腔淋巴結清掃結閤術後放療和孕激素治療可以減少複髮,本病預後較好.
목적:탐토저도악성자궁내막간질육류적림상병이학특정치료여예후.방법:11례저도악성자궁내막간질육류중9례행자궁、쌍부건급분강림파결절제,2례행자궁급일측부건절제,11례환자경수방2～8년균건재.결과:병리특점위자궁균균증대,종물다위우자궁후벽근궁저처,절면실성정회백혹회황색,질지조취,유시견미소낭강.경하:류세포사증식기자궁내막간질세포,라선소혈관다견,류세포정설상침급기층혹유다개침윤조,여주위평활기속무이행,종류조직중결핍선체성분.11례중1례반상피양성색분화,1례반평활기분화.면역조화:종류세포대Vimentin、SMA、Desmin、KP-1、ER、PR균유표체.결론:저도악성자궁내막간질육류구유다양성병리특정,면역조화대진단급감별진단유방조,술전진괄급술중빙동가제고진단솔.전자궁、쌍부건절제급분강림파결청소결합술후방료화잉격소치료가이감소복발,본병예후교호.
