CAJ | 학술논문

目的:探讨在新鲜淋巴结组织检测鸟苷酸环化酶c(Gcc mRNA)对大肠癌淋巴结微转移的诊断意义.以求更准确地评估大肠癌的转移情况.方法:收集本院2001.10～2002.3大肠癌根治术标本42例,计得淋巴结618枚;其中经病理形态学诊断无淋巴结转移者25例,得淋巴结370枚.用RT-PCR法检测GCC mRNA、CEA mRNA及CK20 mRNA,分别以形态学证实转移淋巴结、良性大肠疾病淋巴结及正常大肠粘膜组织作为对照.全组病例随访6～26个月.结果:病例中临床分期为:Dukes A期14例、B期11例、C期17例.总的阳性检出率为GCC 22.65%(140/618)、CEA 44.01%(272/618)、CK20 43.69%(270/618);而在25例形态学诊断无转移病例中,三者的阳性率分别为12.16%(45/370)、42.16%(156/370)和41.62%(154/370).25例常规病理阴性病例中14例检出GCC mRNA阳性淋巴结,其中4例出现复发转移,GCC诊断试验的灵敏度及特异度分别为100%、52.38%.淋巴结GCC mRNA阳性与复发/转移有统计学相关,影响无瘤生存率.结论:在传统病理形态学阴性的淋巴结中仍可能存在癌转移,用RT-PCR法检测微转移可提高淋巴结转移检出率,更准确地评估大肠癌患者的临床病理分期.GCC mRNA具有较好的特异性.
목적:탐토재신선림파결조직검측조감산배화매c(Gcc mRNA)대대장암림파결미전이적진단의의.이구경준학지평고대장암적전이정황.방법:수집본원2001.10～2002.3대장암근치술표본42례,계득림파결618매;기중경병리형태학진단무림파결전이자25례,득림파결370매.용RT-PCR법검측GCC mRNA、CEA mRNA급CK20 mRNA,분별이형태학증실전이림파결、량성대장질병림파결급정상대장점막조직작위대조.전조병례수방6～26개월.결과:병례중림상분기위:Dukes A기14례、B기11례、C기17례.총적양성검출솔위GCC 22.65%(140/618)、CEA 44.01%(272/618)、CK20 43.69%(270/618);이재25례형태학진단무전이병례중,삼자적양성솔분별위12.16%(45/370)、42.16%(156/370)화41.62%(154/370).25례상규병리음성병례중14례검출GCC mRNA양성림파결,기중4례출현복발전이,GCC진단시험적령민도급특이도분별위100%、52.38%.림파결GCC mRNA양성여복발/전이유통계학상관,영향무류생존솔.결론:재전통병리형태학음성적림파결중잉가능존재암전이,용RT-PCR법검측미전이가제고림파결전이검출솔,경준학지평고대장암환자적림상병리분기.GCC mRNA구유교호적특이성.