重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2004年
6期
896-898
,共3页
全胃肠外营养%重症急性胰腺炎
全胃腸外營養%重癥急性胰腺炎
전위장외영양%중증급성이선염
目的总结以全胃肠外营养(TPN)支持治疗为主的重症急性胰腺炎的临床经验.方法回顾性分析45例重症急性胰腺炎的病情、TPN治疗及其它综合治疗情况.结果患者病情大多重危,病程长,平均64d,最长179d,并发症多,代谢紊乱和营养问题突出.用TPN进行代谢营养支持平均23.8d,最长72d,多数从病程早期开始,覆盖整个消化道功能障碍时期,直到恢复经肠营养.综合治疗包括早期抗休克和多脏器功能支持,以及其它内科救治措施,10d内行手术引流22例,术中或/和后胰床和腹腔灌洗13例,后期胰腺脓肿引流及坏死组织清除11例.39例治愈(86.7%),死亡6例(13.3%),死因为胰腺脓毒症并发感染性休克4例、衰竭合并肺部感染而发生多脏器功能不全2例.结论TPN是重症急性胰腺炎的基本治疗措施,应从病程早期开始,覆盖整个消化道功能障碍时期,直到恢复经肠营养.
目的總結以全胃腸外營養(TPN)支持治療為主的重癥急性胰腺炎的臨床經驗.方法迴顧性分析45例重癥急性胰腺炎的病情、TPN治療及其它綜閤治療情況.結果患者病情大多重危,病程長,平均64d,最長179d,併髮癥多,代謝紊亂和營養問題突齣.用TPN進行代謝營養支持平均23.8d,最長72d,多數從病程早期開始,覆蓋整箇消化道功能障礙時期,直到恢複經腸營養.綜閤治療包括早期抗休剋和多髒器功能支持,以及其它內科救治措施,10d內行手術引流22例,術中或/和後胰床和腹腔灌洗13例,後期胰腺膿腫引流及壞死組織清除11例.39例治愈(86.7%),死亡6例(13.3%),死因為胰腺膿毒癥併髮感染性休剋4例、衰竭閤併肺部感染而髮生多髒器功能不全2例.結論TPN是重癥急性胰腺炎的基本治療措施,應從病程早期開始,覆蓋整箇消化道功能障礙時期,直到恢複經腸營養.
목적총결이전위장외영양(TPN)지지치료위주적중증급성이선염적림상경험.방법회고성분석45례중증급성이선염적병정、TPN치료급기타종합치료정황.결과환자병정대다중위,병정장,평균64d,최장179d,병발증다,대사문란화영양문제돌출.용TPN진행대사영양지지평균23.8d,최장72d,다수종병정조기개시,복개정개소화도공능장애시기,직도회복경장영양.종합치료포괄조기항휴극화다장기공능지지,이급기타내과구치조시,10d내행수술인류22례,술중혹/화후이상화복강관세13례,후기이선농종인류급배사조직청제11례.39례치유(86.7%),사망6례(13.3%),사인위이선농독증병발감염성휴극4례、쇠갈합병폐부감염이발생다장기공능불전2례.결론TPN시중증급성이선염적기본치료조시,응종병정조기개시,복개정개소화도공능장애시기,직도회복경장영양.
