四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2005年
2期
167-169
,共3页
邓天君%邓慧琳%杜元平%帅世全
鄧天君%鄧慧琳%杜元平%帥世全
산천군%산혜림%두원평%수세전
肾综合征出血热%重危型%原发性休克%少尿%热程%休克纠正率%肾功能%病死率
腎綜閤徵齣血熱%重危型%原髮性休剋%少尿%熱程%休剋糾正率%腎功能%病死率
신종합정출혈열%중위형%원발성휴극%소뇨%열정%휴극규정솔%신공능%병사솔
目的探讨两种方法治疗肾综合征出血热重危型患者的疗效.方法 43例发热期重危型患者随机分为新法组与旧法组.新法组22例,发热期给予病毒唑、赛庚啶及山莨菪碱以抗病毒、抗过敏及改善微循环;低血压休克期给予晶胶结合扩容,改善微循环和纳洛酮等治疗;少尿期联用心得安和酚妥拉明,或单用维拉帕米治疗.旧法组21例,发热期静脉滴注单纯液体及口服维生素;低血压休克期给予快速晶体液扩容等治疗;少尿期消极等待肾功能自然恢复,或给予利尿剂.结果新法组与旧法组相比,在发热期治疗后热程平均少1.40 d、P<0.005;在低血压休克期抗休克治疗后2 h及4 h休克纠正率分别升高31.39%及34.85%(P<0.025),难治性休克发生率降低29.22%、P<0.05;在少尿期少尿持续时间平均少3.76 d、P<0.001,SP≥180和/或DP≥110mmHg分别为3例和10例、P<0.005;肾功能恢复正常时间数平均少2.61 d、P<0.001,病死率下降34.20%、P<0.025.结论新法组疗效明显优于旧法组.
目的探討兩種方法治療腎綜閤徵齣血熱重危型患者的療效.方法 43例髮熱期重危型患者隨機分為新法組與舊法組.新法組22例,髮熱期給予病毒唑、賽庚啶及山莨菪堿以抗病毒、抗過敏及改善微循環;低血壓休剋期給予晶膠結閤擴容,改善微循環和納洛酮等治療;少尿期聯用心得安和酚妥拉明,或單用維拉帕米治療.舊法組21例,髮熱期靜脈滴註單純液體及口服維生素;低血壓休剋期給予快速晶體液擴容等治療;少尿期消極等待腎功能自然恢複,或給予利尿劑.結果新法組與舊法組相比,在髮熱期治療後熱程平均少1.40 d、P<0.005;在低血壓休剋期抗休剋治療後2 h及4 h休剋糾正率分彆升高31.39%及34.85%(P<0.025),難治性休剋髮生率降低29.22%、P<0.05;在少尿期少尿持續時間平均少3.76 d、P<0.001,SP≥180和/或DP≥110mmHg分彆為3例和10例、P<0.005;腎功能恢複正常時間數平均少2.61 d、P<0.001,病死率下降34.20%、P<0.025.結論新法組療效明顯優于舊法組.
목적탐토량충방법치료신종합정출혈열중위형환자적료효.방법 43례발열기중위형환자수궤분위신법조여구법조.신법조22례,발열기급여병독서、새경정급산랑탕감이항병독、항과민급개선미순배;저혈압휴극기급여정효결합확용,개선미순배화납락동등치료;소뇨기련용심득안화분타랍명,혹단용유랍파미치료.구법조21례,발열기정맥적주단순액체급구복유생소;저혈압휴극기급여쾌속정체액확용등치료;소뇨기소겁등대신공능자연회복,혹급여이뇨제.결과신법조여구법조상비,재발열기치료후열정평균소1.40 d、P<0.005;재저혈압휴극기항휴극치료후2 h급4 h휴극규정솔분별승고31.39%급34.85%(P<0.025),난치성휴극발생솔강저29.22%、P<0.05;재소뇨기소뇨지속시간평균소3.76 d、P<0.001,SP≥180화/혹DP≥110mmHg분별위3례화10례、P<0.005;신공능회복정상시간수평균소2.61 d、P<0.001,병사솔하강34.20%、P<0.025.결론신법조료효명현우우구법조.