中国修复重建外科杂志
中國脩複重建外科雜誌
중국수복중건외과잡지
CHINESE JOURNAL OF REPARATIVE AND RECONSTRUCTIVE SURGERY
2007年
10期
1031-1035
,共5页
胫骨平台骨折%畸形愈合%手术%适应证
脛骨平檯骨摺%畸形愈閤%手術%適應證
경골평태골절%기형유합%수술%괄응증
目的 探讨胫骨平台骨折畸形愈合的手术治疗,总结临床经验.方法 2000年6月~2005年6月,对29例胫骨平台骨折畸形愈合患者行手术重建.男18例,女11例;年龄19~43岁,平均31.6岁.交通事故伤17例,高处坠落伤10例,重物砸伤2例.受伤至就诊时间2.5个月~2年,平均9.7个月.伤后行保守治疗石膏外固定8例;手术治疗21例,其中多枚螺钉固定11例,解剖型钢板、高尔夫钢板或异型钢板固定共8例,外固定支架固定2例.合并前交叉韧带损伤4例,后交叉韧带损伤2例,半月板损伤6例,1例同时合并前、后交叉韧带损伤.手术重新复位固定19例,行胫骨高位截骨术7例,行单侧平台干骺端截骨术3例.结果 28例获随访8个月~3年,平均13.6个月.根据Hohl膝关节功能评价方法,按疼痛、主动活动能力及活动范围、稳定性及患者自我评价等5个项目进行综合评分,优8例,良15例,可4例,差1例,优良率82.1%.结论 胫骨平台骨折畸形愈合的重建手术,只有严格掌握适应证,并选择合适的术式,才能取得满意的治疗效果.全膝关节置换术只适用于老年患者,对于年轻的患者应尽可能行重建手术.
目的 探討脛骨平檯骨摺畸形愈閤的手術治療,總結臨床經驗.方法 2000年6月~2005年6月,對29例脛骨平檯骨摺畸形愈閤患者行手術重建.男18例,女11例;年齡19~43歲,平均31.6歲.交通事故傷17例,高處墜落傷10例,重物砸傷2例.受傷至就診時間2.5箇月~2年,平均9.7箇月.傷後行保守治療石膏外固定8例;手術治療21例,其中多枚螺釘固定11例,解剖型鋼闆、高爾伕鋼闆或異型鋼闆固定共8例,外固定支架固定2例.閤併前交扠韌帶損傷4例,後交扠韌帶損傷2例,半月闆損傷6例,1例同時閤併前、後交扠韌帶損傷.手術重新複位固定19例,行脛骨高位截骨術7例,行單側平檯榦骺耑截骨術3例.結果 28例穫隨訪8箇月~3年,平均13.6箇月.根據Hohl膝關節功能評價方法,按疼痛、主動活動能力及活動範圍、穩定性及患者自我評價等5箇項目進行綜閤評分,優8例,良15例,可4例,差1例,優良率82.1%.結論 脛骨平檯骨摺畸形愈閤的重建手術,隻有嚴格掌握適應證,併選擇閤適的術式,纔能取得滿意的治療效果.全膝關節置換術隻適用于老年患者,對于年輕的患者應儘可能行重建手術.
목적 탐토경골평태골절기형유합적수술치료,총결림상경험.방법 2000년6월~2005년6월,대29례경골평태골절기형유합환자행수술중건.남18례,녀11례;년령19~43세,평균31.6세.교통사고상17례,고처추락상10례,중물잡상2례.수상지취진시간2.5개월~2년,평균9.7개월.상후행보수치료석고외고정8례;수술치료21례,기중다매라정고정11례,해부형강판、고이부강판혹이형강판고정공8례,외고정지가고정2례.합병전교차인대손상4례,후교차인대손상2례,반월판손상6례,1례동시합병전、후교차인대손상.수술중신복위고정19례,행경골고위절골술7례,행단측평태간후단절골술3례.결과 28례획수방8개월~3년,평균13.6개월.근거Hohl슬관절공능평개방법,안동통、주동활동능력급활동범위、은정성급환자자아평개등5개항목진행종합평분,우8례,량15례,가4례,차1례,우량솔82.1%.결론 경골평태골절기형유합적중건수술,지유엄격장악괄응증,병선택합괄적술식,재능취득만의적치료효과.전슬관절치환술지괄용우노년환자,대우년경적환자응진가능행중건수술.