实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2008年
6期
983-984
,共2页
尿道下裂%外科手术%尿流改道术%Onlay术%Snodgrass术
尿道下裂%外科手術%尿流改道術%Onlay術%Snodgrass術
뇨도하렬%외과수술%뇨류개도술%Onlay술%Snodgrass술
目的:比较加盖岛状皮瓣尿道成形术(Onlay术)与尿道板纵切卷管尿道成形术(snodgrass术)在治疗尿道下裂中的优缺点.并探讨术式选择的条件.方法:回顾性总结24例Onlay术和40例Snodgrass术治疗尿道下裂的临床资料,Onlay术组年龄2～10岁,平均4.72岁,其中Ⅱ度22例,Ⅲ度2例,均为初次行尿道成形术者;Snodgrass术组年龄2～13岁,平均4.76岁,其中Ⅱ度36例,Ⅲ度3例,Ⅳ度1例,37例为初次行尿道成形术者,3例为初次尿道成形术失败.再次行尿道成形术者.结果:本组Onlay术有尿瘘5例(21%),阴茎头裂开1例(4%),无尿道狭窄;Snodgrass术有尿瘘7例(18%),阴茎头裂开1例(3%),无尿道狭窄,但有尿道外口狭窄1例(3%),3例再次尿道成形术者未发生并发症.结论:保留尿道板的尿道成形术适用于大多数尿道下裂,可显著降低尿道狭窄等严重并发症的发生.Snodgrass术具有操作简便的优点,且更适用于初次手术失败、需再次行尿道成形术的病例.对于阴茎发育差.尿道板条件不好的初次手术病例,仍以选择Onlay术为宜.
目的:比較加蓋島狀皮瓣尿道成形術(Onlay術)與尿道闆縱切捲管尿道成形術(snodgrass術)在治療尿道下裂中的優缺點.併探討術式選擇的條件.方法:迴顧性總結24例Onlay術和40例Snodgrass術治療尿道下裂的臨床資料,Onlay術組年齡2～10歲,平均4.72歲,其中Ⅱ度22例,Ⅲ度2例,均為初次行尿道成形術者;Snodgrass術組年齡2～13歲,平均4.76歲,其中Ⅱ度36例,Ⅲ度3例,Ⅳ度1例,37例為初次行尿道成形術者,3例為初次尿道成形術失敗.再次行尿道成形術者.結果:本組Onlay術有尿瘺5例(21%),陰莖頭裂開1例(4%),無尿道狹窄;Snodgrass術有尿瘺7例(18%),陰莖頭裂開1例(3%),無尿道狹窄,但有尿道外口狹窄1例(3%),3例再次尿道成形術者未髮生併髮癥.結論:保留尿道闆的尿道成形術適用于大多數尿道下裂,可顯著降低尿道狹窄等嚴重併髮癥的髮生.Snodgrass術具有操作簡便的優點,且更適用于初次手術失敗、需再次行尿道成形術的病例.對于陰莖髮育差.尿道闆條件不好的初次手術病例,仍以選擇Onlay術為宜.
목적:비교가개도상피판뇨도성형술(Onlay술)여뇨도판종절권관뇨도성형술(snodgrass술)재치료뇨도하렬중적우결점.병탐토술식선택적조건.방법:회고성총결24례Onlay술화40례Snodgrass술치료뇨도하렬적림상자료,Onlay술조년령2～10세,평균4.72세,기중Ⅱ도22례,Ⅲ도2례,균위초차행뇨도성형술자;Snodgrass술조년령2～13세,평균4.76세,기중Ⅱ도36례,Ⅲ도3례,Ⅳ도1례,37례위초차행뇨도성형술자,3례위초차뇨도성형술실패.재차행뇨도성형술자.결과:본조Onlay술유뇨루5례(21%),음경두렬개1례(4%),무뇨도협착;Snodgrass술유뇨루7례(18%),음경두렬개1례(3%),무뇨도협착,단유뇨도외구협착1례(3%),3례재차뇨도성형술자미발생병발증.결론:보류뇨도판적뇨도성형술괄용우대다수뇨도하렬,가현저강저뇨도협착등엄중병발증적발생.Snodgrass술구유조작간편적우점,차경괄용우초차수술실패、수재차행뇨도성형술적병례.대우음경발육차.뇨도판조건불호적초차수술병례,잉이선택Onlay술위의.
