中风与神经疾病杂志
中風與神經疾病雜誌
중풍여신경질병잡지
JOURNAL OF APOPLEXY AND NERVOUS DISEASES
2008年
2期
204-207
,共4页
急性双侧小脑梗死%小脑后下动脉%尿液分析%DWI%假性前庭神经炎%突发耳聋
急性雙側小腦梗死%小腦後下動脈%尿液分析%DWI%假性前庭神經炎%突髮耳聾
급성쌍측소뇌경사%소뇌후하동맥%뇨액분석%DWI%가성전정신경염%돌발이롱
目的 探讨急性小脑梗死的临床和影像学表现特点和相互关系,病因和发生机制以及预后.方法 选择我科住院的15例双侧小脑多发性梗死患者,对其血管危险因素、临床表现、MRI病变形态、分布和临床的关系,可能的病因性发病机制以及预后进行分析.结果 本组双侧小脑梗死占全部小脑梗死患者的23.8%.急性双侧小脑梗死以双侧PICA供血区的多发性梗死最多见(66.7%).主要临床表现为头晕/眩晕(93.3%)、恶心、呕吐(93.3%)、共济失调(60%)和构音障碍(58.7%).双侧小脑梗死多表现为大病变侧的单侧体征如共济失调.除上述小脑症状外,双侧PICA供血区梗死,特别是内侧支分布区受累(6例)时,突出的临床表现为眩晕,其中4例表现为孤立性假性眩晕;AICA梗死患者的特征表现为双侧耳聋;而SCA供血区梗死的临床表现特点是构音障碍、单侧共济失调,偶可出现大病变对侧的耳聋.Rankin评分均在3分或3分以下,死亡1例.结论 急性小脑多发性梗死主要发生于双侧PICA供血区,主要临床症状和体征为头晕/眩晕、恶心呕吐、共济失调等体征多数限局于单侧肢体,出现于小脑梗死较大的一侧.病因多数为心源性栓塞或主动脉粥样硬化性栓塞所致.预后较好.
目的 探討急性小腦梗死的臨床和影像學錶現特點和相互關繫,病因和髮生機製以及預後.方法 選擇我科住院的15例雙側小腦多髮性梗死患者,對其血管危險因素、臨床錶現、MRI病變形態、分佈和臨床的關繫,可能的病因性髮病機製以及預後進行分析.結果 本組雙側小腦梗死佔全部小腦梗死患者的23.8%.急性雙側小腦梗死以雙側PICA供血區的多髮性梗死最多見(66.7%).主要臨床錶現為頭暈/眩暈(93.3%)、噁心、嘔吐(93.3%)、共濟失調(60%)和構音障礙(58.7%).雙側小腦梗死多錶現為大病變側的單側體徵如共濟失調.除上述小腦癥狀外,雙側PICA供血區梗死,特彆是內側支分佈區受纍(6例)時,突齣的臨床錶現為眩暈,其中4例錶現為孤立性假性眩暈;AICA梗死患者的特徵錶現為雙側耳聾;而SCA供血區梗死的臨床錶現特點是構音障礙、單側共濟失調,偶可齣現大病變對側的耳聾.Rankin評分均在3分或3分以下,死亡1例.結論 急性小腦多髮性梗死主要髮生于雙側PICA供血區,主要臨床癥狀和體徵為頭暈/眩暈、噁心嘔吐、共濟失調等體徵多數限跼于單側肢體,齣現于小腦梗死較大的一側.病因多數為心源性栓塞或主動脈粥樣硬化性栓塞所緻.預後較好.
목적 탐토급성소뇌경사적림상화영상학표현특점화상호관계,병인화발생궤제이급예후.방법 선택아과주원적15례쌍측소뇌다발성경사환자,대기혈관위험인소、림상표현、MRI병변형태、분포화림상적관계,가능적병인성발병궤제이급예후진행분석.결과 본조쌍측소뇌경사점전부소뇌경사환자적23.8%.급성쌍측소뇌경사이쌍측PICA공혈구적다발성경사최다견(66.7%).주요림상표현위두훈/현훈(93.3%)、악심、구토(93.3%)、공제실조(60%)화구음장애(58.7%).쌍측소뇌경사다표현위대병변측적단측체정여공제실조.제상술소뇌증상외,쌍측PICA공혈구경사,특별시내측지분포구수루(6례)시,돌출적림상표현위현훈,기중4례표현위고립성가성현훈;AICA경사환자적특정표현위쌍측이롱;이SCA공혈구경사적림상표현특점시구음장애、단측공제실조,우가출현대병변대측적이롱.Rankin평분균재3분혹3분이하,사망1례.결론 급성소뇌다발성경사주요발생우쌍측PICA공혈구,주요림상증상화체정위두훈/현훈、악심구토、공제실조등체정다수한국우단측지체,출현우소뇌경사교대적일측.병인다수위심원성전새혹주동맥죽양경화성전새소치.예후교호.
