CAJ | 학술논문

目的:评价非粘管性温敏性液体栓塞材料,聚(N-异丙基丙烯酰氨-co-N-正丙基丙烯酰氨[Poly(N-isopropylacry-lamide-co-N-n-propylacrylamide),聚(NIP-co-NNP)],栓塞猪颅底血管网(rete mirabile,REM)作为脑动静脉畸形(CAVM)模型的可行性;建立通过微导管注射非粘管性温敏栓塞材料的程序;初步评价栓塞效果及REM病理改变.方法:选家猪为试验动物,共35头.栓塞前行猪REM及相连动脉DSA检查.微导管超选择进入REM,注射聚(NIP-coNNP)水溶胶直到REM完全不显影为止;另侧注射生理盐水对照;3h后再行血管造影.REM在内脑组织经10%福尔马林固定,恒温箱中37℃恒温保存,待组织学检查.结果:置管检查家猪35头,成功33头.栓塞前血管造影33头猪的HEM清晰显影;栓塞后血管造影显示栓塞侧33头猪的REM不再显影,注入生理盐水侧REM无变化;未发生微导管头端与栓塞剂相粘连的情况;栓塞术中及术后未发生动物抽搐、偏瘫;组织学检查:大体观察,水溶胶在REM内均匀弥散,REM栓塞完全,与对侧相比较,质地较硬.光镜检查:REM管腔内红细胞均消失,管壁内膜清晰可见,平滑肌层完整.未见剥脱和血管壁的坏死,血管周围未见炎性反应;栓塞REM效果统计,使用卡方的确切概率法,P<0.001.结论:聚(NIP-co-NNP)不粘管、栓塞REM完全、近期无毒性、易通过不同规格的微导管.初步研究表明非粘管性温敏栓塞材料在临床上使用是可行的,为较理想的治疗CAVM的栓塞材料.
목적:평개비점관성온민성액체전새재료,취(N-이병기병희선안-co-N-정병기병희선안[Poly(N-isopropylacry-lamide-co-N-n-propylacrylamide),취(NIP-co-NNP)],전새저로저혈관망(rete mirabile,REM)작위뇌동정맥기형(CAVM)모형적가행성;건립통과미도관주사비점관성온민전새재료적정서;초보평개전새효과급REM병리개변.방법:선가저위시험동물,공35두.전새전행저REM급상련동맥DSA검사.미도관초선택진입REM,주사취(NIP-coNNP)수용효직도REM완전불현영위지;령측주사생리염수대조;3h후재행혈관조영.REM재내뇌조직경10%복이마림고정,항온상중37℃항온보존,대조직학검사.결과:치관검사가저35두,성공33두.전새전혈관조영33두저적HEM청석현영;전새후혈관조영현시전새측33두저적REM불재현영,주입생리염수측REM무변화;미발생미도관두단여전새제상점련적정황;전새술중급술후미발생동물추휵、편탄;조직학검사:대체관찰,수용효재REM내균균미산,REM전새완전,여대측상비교,질지교경.광경검사:REM관강내홍세포균소실,관벽내막청석가견,평활기층완정.미견박탈화혈관벽적배사,혈관주위미견염성반응;전새REM효과통계,사용잡방적학절개솔법,P<0.001.결론:취(NIP-co-NNP)불점관、전새REM완전、근기무독성、역통과불동규격적미도관.초보연구표명비점관성온민전새재료재림상상사용시가행적,위교이상적치료CAVM적전새재료.