CAJ | 학술논문

背景:深度或混合度烧伤后,真皮虽然受到损害,但没有完全坏死,可能只是发生了变性而已,当变性真皮被自体皮片覆盖后,变性真皮能够逐渐复苏,其形态、结构逐渐恢复到正常或接近正常状态.目的:对比分析功能部位深度烧伤切削痂植皮时保留变性真皮与不保留变性真皮的远期疗效.设计、时间及地点:病例分析,于2006-0312008-06在东莞市清溪医院烧伤外科完成.对象:选用58例有功能部位深度烧伤的患者,按照不同的治疗方法分成3组.方法:切除真皮组:进行切削痂时切除全层真皮并移植大张自体中厚皮片.保留真皮组:用削痂或刮痂的方法清除已经坏死的痂皮,保留变性真皮.对照组:临床治疗过程中不同意手术植皮治疗的部分患者,用通常烧伤换药的方法直至创面愈合.主要观察指标:比较3组患者出血情况、术后瘢痕增生情况,并对其功能进行评级.结果:切除真皮组、保留真皮组手术时,保留真皮组出血少,保留真皮组移植皮片相对切除真皮组不容易成活,切除真皮组皮片收缩较保留真皮组明显,且远期功能不如保留真皮组.3组中对照组瘢痕增生最明显,功能恢复最差.结论:对功能部位深度烧伤切削痂植皮时保留变性真皮并移植大张自体皮片的手术方法能够获得较好的外观及功能.
배경:심도혹혼합도소상후,진피수연수도손해,단몰유완전배사,가능지시발생료변성이이,당변성진피피자체피편복개후,변성진피능구축점복소,기형태、결구축점회복도정상혹접근정상상태.목적:대비분석공능부위심도소상절삭가식피시보류변성진피여불보류변성진피적원기료효.설계、시간급지점:병례분석,우2006-0312008-06재동완시청계의원소상외과완성.대상:선용58례유공능부위심도소상적환자,안조불동적치료방법분성3조.방법:절제진피조:진행절삭가시절제전층진피병이식대장자체중후피편.보류진피조:용삭가혹괄가적방법청제이경배사적가피,보류변성진피.대조조:림상치료과정중불동의수술식피치료적부분환자,용통상소상환약적방법직지창면유합.주요관찰지표:비교3조환자출혈정황、술후반흔증생정황,병대기공능진행평급.결과:절제진피조、보류진피조수술시,보류진피조출혈소,보류진피조이식피편상대절제진피조불용역성활,절제진피조피편수축교보류진피조명현,차원기공능불여보류진피조.3조중대조조반흔증생최명현,공능회복최차.결론:대공능부위심도소상절삭가식피시보류변성진피병이식대장자체피편적수술방법능구획득교호적외관급공능.