中国骨与关节外科
中國骨與關節外科
중국골여관절외과
CHINESE BONE AND JOINT SURGERY
2009年
1期
4-8
,共5页
胡勇%丁宁%阮狄克%黄一华%张文智%陆瓞骥
鬍勇%丁寧%阮狄剋%黃一華%張文智%陸瓞驥
호용%정저%원적극%황일화%장문지%륙질기
颈椎病%正中神经%诱发电位,躯体感受
頸椎病%正中神經%誘髮電位,軀體感受
경추병%정중신경%유발전위,구체감수
目的 回顾性分析正中神经体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)的检测结果和分型在脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)手术预后评估中的作用.方法 随访76例接受手术治疗的CSM患者,男49例,女27例;年龄55～74岁,平均62.4岁.将术前检测SEP的波形分为5型:Ⅰ型为止常SEP,Ⅱ a型为单独幅值异常,Ⅱb型为单独潜伏期异常,Ⅲ型为幅值和潜伏期同时异常,Ⅳ型为SEP消失.根据术前和术后随访的JOA评分评估临床症状和计算康复率,统计分析SEP与临床数据之间的相关性.结果 SEP Ⅰ型18例,Ⅱ a型16例,Ⅱ b型17例,Ⅲ型14例,Ⅳ型11例.SEP与术前JOA评分有显著相关性(X2=53.9,P<0.05).比较术后2年随访时的康复率发现Ⅰ型和Ⅱa型、Ⅱb型和皿型之间无显著性差异,而Ⅰ型和Ⅱa型、Ⅱb型和Ⅲ型、Ⅱ b型和Ⅳ型之间有显著性差异(独立样本检验,P<0.05).结论 SEP分型为临床提供客观、有价值的信息,有助于准确了解脊髓的受损程度和评估手术预后.
目的 迴顧性分析正中神經體感誘髮電位(somatosensory evoked potential,SEP)的檢測結果和分型在脊髓型頸椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)手術預後評估中的作用.方法 隨訪76例接受手術治療的CSM患者,男49例,女27例;年齡55～74歲,平均62.4歲.將術前檢測SEP的波形分為5型:Ⅰ型為止常SEP,Ⅱ a型為單獨幅值異常,Ⅱb型為單獨潛伏期異常,Ⅲ型為幅值和潛伏期同時異常,Ⅳ型為SEP消失.根據術前和術後隨訪的JOA評分評估臨床癥狀和計算康複率,統計分析SEP與臨床數據之間的相關性.結果 SEP Ⅰ型18例,Ⅱ a型16例,Ⅱ b型17例,Ⅲ型14例,Ⅳ型11例.SEP與術前JOA評分有顯著相關性(X2=53.9,P<0.05).比較術後2年隨訪時的康複率髮現Ⅰ型和Ⅱa型、Ⅱb型和皿型之間無顯著性差異,而Ⅰ型和Ⅱa型、Ⅱb型和Ⅲ型、Ⅱ b型和Ⅳ型之間有顯著性差異(獨立樣本檢驗,P<0.05).結論 SEP分型為臨床提供客觀、有價值的信息,有助于準確瞭解脊髓的受損程度和評估手術預後.
목적 회고성분석정중신경체감유발전위(somatosensory evoked potential,SEP)적검측결과화분형재척수형경추병(cervical spondylotic myelopathy,CSM)수술예후평고중적작용.방법 수방76례접수수술치료적CSM환자,남49례,녀27례;년령55～74세,평균62.4세.장술전검측SEP적파형분위5형:Ⅰ형위지상SEP,Ⅱ a형위단독폭치이상,Ⅱb형위단독잠복기이상,Ⅲ형위폭치화잠복기동시이상,Ⅳ형위SEP소실.근거술전화술후수방적JOA평분평고림상증상화계산강복솔,통계분석SEP여림상수거지간적상관성.결과 SEP Ⅰ형18례,Ⅱ a형16례,Ⅱ b형17례,Ⅲ형14례,Ⅳ형11례.SEP여술전JOA평분유현저상관성(X2=53.9,P<0.05).비교술후2년수방시적강복솔발현Ⅰ형화Ⅱa형、Ⅱb형화명형지간무현저성차이,이Ⅰ형화Ⅱa형、Ⅱb형화Ⅲ형、Ⅱ b형화Ⅳ형지간유현저성차이(독립양본검험,P<0.05).결론 SEP분형위림상제공객관、유개치적신식,유조우준학료해척수적수손정도화평고수술예후.
