CAJ | 학술논문

目的总结12年来行腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)的临床经验,探讨肝硬化、门静脉高压症、继发性脾功能亢进和巨脾患者行LS的安全性和有效性.方法回顾性统计分析178例(主要是肝硬化、继发性脾功能亢进和血液病患者)LS的临床结果 ,比较巨脾组(62例)和非巨脾组(116例)的平均手术时间、术中失血量、术中输血量、中转开腹手术率、并发症发生率和术后住院时间.结果 178例LS中转行开腹脾切除术4例(2.2%).出现并发症21例(11.8%);巨脾组和非巨脾组平均手术时间分别为3.0h和2.4h,并发症发生率分别为21.0%和6.9%.术后住院时间分别为(8.0±2.2 d)和(6.6±1.7 d),两组的差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组术中失血量、术中输血量和中转开腹手术率的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 LS安全、有效,适用于有脾切除指征的各种脾疾病,肝硬化、门静脉高压症、继发性脾功能亢进和巨脾不是LS的禁忌证.
목적 총결12년래행복강경비절제술(laparoscopic splenectomy,LS)적림상경험,탐토간경화、문정맥고압증、계발성비공능항진화거비환자행LS적안전성화유효성.방법 회고성통계분석178례(주요시간경화、계발성비공능항진화혈액병환자)LS적림상결과 ,비교거비조(62례)화비거비조(116례)적평균수술시간、술중실혈량、술중수혈량、중전개복수술솔、병발증발생솔화술후주원시간.결과 178례LS중전행개복비절제술4례(2.2%).출현병발증21례(11.8%);거비조화비거비조평균수술시간분별위3.0h화2.4h,병발증발생솔분별위21.0%화6.9%.술후주원시간분별위(8.0±2.2 d)화(6.6±1.7 d),량조적차이균유통계학의의(균P＜0.05);량조술중실혈량、술중수혈량화중전개복수술솔적차이균무통계학의의(균P＞0.05).결론 LS안전、유효,괄용우유비절제지정적각충비질병,간경화、문정맥고압증、계발성비공능항진화거비불시LS적금기증.