中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2010年
10期
811-815
,共5页
王自立%武启军%金卫东%丁惠强%乔永东%赵浩宁%耿广起
王自立%武啟軍%金衛東%丁惠彊%喬永東%趙浩寧%耿廣起
왕자립%무계군%금위동%정혜강%교영동%조호저%경엄기
脊柱结核%内固定%单节段
脊柱結覈%內固定%單節段
척주결핵%내고정%단절단
目的:探讨病灶清除单节段植骨融合内固定治疗脊柱结核的适应证及疗效.方法:2003年6月～2009年6月共收治单运动节段脊柱结核患者41例,术前常规抗痨2～4周后行病灶清除、单节段植骨融合、器械内固定术.术后应用超短程化疗方案.随访观察患者的后凸Cobb角、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)的变化情况,结合植骨融合、Frankel分级进行综合评价.结果:随访12～78个月,平均29.2个月.术前、术后、末次随访时后凸Cobb角分别为21.7°±9.8°、9.5°±8.4°和11.3°±9.1°,术后平均矫正12.2°±5.8°,末次随访时丢失1.8°±1.0°,矫正率和丢失率分别为56.2%和8.3%.至术后6个月时ESR及CRP异常者均恢复至正常.所有患者术后4～6个月(平均5个月)均达到植骨愈合;17例神经功能障碍者末次随访时Frankel分级均达到E级.结论:单节段植骨、内固定可有效地恢复和维持脊柱的稳定性,可用于治疗有适应证的单节段脊柱结核.
目的:探討病竈清除單節段植骨融閤內固定治療脊柱結覈的適應證及療效.方法:2003年6月～2009年6月共收治單運動節段脊柱結覈患者41例,術前常規抗癆2～4週後行病竈清除、單節段植骨融閤、器械內固定術.術後應用超短程化療方案.隨訪觀察患者的後凸Cobb角、血沉(ESR)及C-反應蛋白(CRP)的變化情況,結閤植骨融閤、Frankel分級進行綜閤評價.結果:隨訪12～78箇月,平均29.2箇月.術前、術後、末次隨訪時後凸Cobb角分彆為21.7°±9.8°、9.5°±8.4°和11.3°±9.1°,術後平均矯正12.2°±5.8°,末次隨訪時丟失1.8°±1.0°,矯正率和丟失率分彆為56.2%和8.3%.至術後6箇月時ESR及CRP異常者均恢複至正常.所有患者術後4～6箇月(平均5箇月)均達到植骨愈閤;17例神經功能障礙者末次隨訪時Frankel分級均達到E級.結論:單節段植骨、內固定可有效地恢複和維持脊柱的穩定性,可用于治療有適應證的單節段脊柱結覈.
목적:탐토병조청제단절단식골융합내고정치료척주결핵적괄응증급료효.방법:2003년6월～2009년6월공수치단운동절단척주결핵환자41례,술전상규항로2～4주후행병조청제、단절단식골융합、기계내고정술.술후응용초단정화료방안.수방관찰환자적후철Cobb각、혈침(ESR)급C-반응단백(CRP)적변화정황,결합식골융합、Frankel분급진행종합평개.결과:수방12～78개월,평균29.2개월.술전、술후、말차수방시후철Cobb각분별위21.7°±9.8°、9.5°±8.4°화11.3°±9.1°,술후평균교정12.2°±5.8°,말차수방시주실1.8°±1.0°,교정솔화주실솔분별위56.2%화8.3%.지술후6개월시ESR급CRP이상자균회복지정상.소유환자술후4～6개월(평균5개월)균체도식골유합;17례신경공능장애자말차수방시Frankel분급균체도E급.결론:단절단식골、내고정가유효지회복화유지척주적은정성,가용우치료유괄응증적단절단척주결핵.
