上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2011年
3期
313-316
,共4页
吴卫华%黄艳%陆静%马兰%魏松霞%谢晓奕%刘奇志%王雷%杨玲
吳衛華%黃豔%陸靜%馬蘭%魏鬆霞%謝曉奕%劉奇誌%王雷%楊玲
오위화%황염%륙정%마란%위송하%사효혁%류기지%왕뢰%양령
左室肥厚%重构%二尖瓣环收缩期位移%左室收缩功能
左室肥厚%重構%二尖瓣環收縮期位移%左室收縮功能
좌실비후%중구%이첨판배수축기위이%좌실수축공능
目的 应用超声二维斑点追踪显像技术测定二尖瓣环位移(MAD),探讨其在评估肥厚性重构所致的早期左室收缩功能减退方面的临床应用价值.方法 选择86例左室射血分数(LVEF)正常(＞50%)的各类心肌肥厚(左室壁厚度≥12 mm)患者作为研究对象.采用Philips Sonos iE33超声仪进行检查,先通过M型超声计算出相对室壁厚度(RWT),然后取心尖四腔观分别采集二维和实时三维全容积(RT3D)图像.应用QLAB 6.2在机量化分析软件分别获取MAD相关参数(包括二尖瓣环中点位移和左室长轴缩短率)和经RT3D图像测得左室射血分数(RT3D-LVEF);计算三维心肌重构指标,包括左室舒末容积指数(LVEDVI)和左室质量指数(LVMI).将心肌肥厚患者中RWT＜0.45且LVMI在正常范围内的患者归入肥厚正常几何构型组(HNG组),其余归入肥厚重构组(HR组);以46名年龄相匹配的健康志愿者作为正常对照组.结果 HNG组、HR组和正常对照组的RT3D-LVEF均在正常范围内,两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).HR组的MAD各值和LVEDVI均显著低于HNG组和正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);HNG组与正常对照组MAD相关参数值和LVEDVI比较差异均无统计学意义(P＞0.05).Bland-Altman分析显示MAD各值的可重复性较高.结论 在心肌肥厚性重构患者中,与LVEF比较,MAD能更早地反映患者的左室收缩功能减退情况.
目的 應用超聲二維斑點追蹤顯像技術測定二尖瓣環位移(MAD),探討其在評估肥厚性重構所緻的早期左室收縮功能減退方麵的臨床應用價值.方法 選擇86例左室射血分數(LVEF)正常(＞50%)的各類心肌肥厚(左室壁厚度≥12 mm)患者作為研究對象.採用Philips Sonos iE33超聲儀進行檢查,先通過M型超聲計算齣相對室壁厚度(RWT),然後取心尖四腔觀分彆採集二維和實時三維全容積(RT3D)圖像.應用QLAB 6.2在機量化分析軟件分彆穫取MAD相關參數(包括二尖瓣環中點位移和左室長軸縮短率)和經RT3D圖像測得左室射血分數(RT3D-LVEF);計算三維心肌重構指標,包括左室舒末容積指數(LVEDVI)和左室質量指數(LVMI).將心肌肥厚患者中RWT＜0.45且LVMI在正常範圍內的患者歸入肥厚正常幾何構型組(HNG組),其餘歸入肥厚重構組(HR組);以46名年齡相匹配的健康誌願者作為正常對照組.結果 HNG組、HR組和正常對照組的RT3D-LVEF均在正常範圍內,兩兩比較差異均無統計學意義(P＞0.05).HR組的MAD各值和LVEDVI均顯著低于HNG組和正常對照組,差異均有統計學意義(P＜0.01或P＜0.05);HNG組與正常對照組MAD相關參數值和LVEDVI比較差異均無統計學意義(P＞0.05).Bland-Altman分析顯示MAD各值的可重複性較高.結論 在心肌肥厚性重構患者中,與LVEF比較,MAD能更早地反映患者的左室收縮功能減退情況.
목적 응용초성이유반점추종현상기술측정이첨판배위이(MAD),탐토기재평고비후성중구소치적조기좌실수축공능감퇴방면적림상응용개치.방법 선택86례좌실사혈분수(LVEF)정상(＞50%)적각류심기비후(좌실벽후도≥12 mm)환자작위연구대상.채용Philips Sonos iE33초성의진행검사,선통과M형초성계산출상대실벽후도(RWT),연후취심첨사강관분별채집이유화실시삼유전용적(RT3D)도상.응용QLAB 6.2재궤양화분석연건분별획취MAD상관삼수(포괄이첨판배중점위이화좌실장축축단솔)화경RT3D도상측득좌실사혈분수(RT3D-LVEF);계산삼유심기중구지표,포괄좌실서말용적지수(LVEDVI)화좌실질량지수(LVMI).장심기비후환자중RWT＜0.45차LVMI재정상범위내적환자귀입비후정상궤하구형조(HNG조),기여귀입비후중구조(HR조);이46명년령상필배적건강지원자작위정상대조조.결과 HNG조、HR조화정상대조조적RT3D-LVEF균재정상범위내,량량비교차이균무통계학의의(P＞0.05).HR조적MAD각치화LVEDVI균현저저우HNG조화정상대조조,차이균유통계학의의(P＜0.01혹P＜0.05);HNG조여정상대조조MAD상관삼수치화LVEDVI비교차이균무통계학의의(P＞0.05).Bland-Altman분석현시MAD각치적가중복성교고.결론 재심기비후성중구환자중,여LVEF비교,MAD능경조지반영환자적좌실수축공능감퇴정황.
