局解手术学杂志
跼解手術學雜誌
국해수술학잡지
JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY
2011年
6期
618-620
,共3页
黄伦海%涂洪波%刘鹏%赵建华
黃倫海%塗洪波%劉鵬%趙建華
황륜해%도홍파%류붕%조건화
术中牵引%颅底凹陷症%复位%枕颈融合
術中牽引%顱底凹陷癥%複位%枕頸融閤
술중견인%로저요함증%복위%침경융합
目的 评价术中即时牵引与后路钉-棒系统枕颈固定治疗颅底凹陷症的疗效.方法 2009年7月至2010年6月共收治5例颅底凹陷症患者,男1例,女4例,平均年龄45.2岁.患者均有明显神经功能损害症状,JOA评分平均10.6分.寰齿前距平均7.86 mm.齿突尖超McGregor线(腭枕线)平均15.12 mm.1例合并难复性寰枢关节脱位.全麻后头高脚低位均行(体重的1/6重量)颅骨牵引维持15 min.4例寰齿前距减小(小于4 mm),1例无明显复位征象患者即行前路经口腔松解后寰齿前距减小至2.7 mm.轴性翻身后经后路钉-棒系统枕颈固定.术后均给予费城颈托固定3个月.结果齿状突均有较好的复位,术后寰齿前距平均3.44 mm,齿突尖超McGregor线平均6.4 mm.无术中、术后并发症.平均随访8个月,均固定满意并坚固融合,末次随访时所有患者神经功能均有较好恢复,JOA评分平均15.8分,改善率为81.25%.结论 术中即时牵引与后路钉-棒系统枕颈固定是治疗原发性颅底凹陷症安全、有效的方法.
目的 評價術中即時牽引與後路釘-棒繫統枕頸固定治療顱底凹陷癥的療效.方法 2009年7月至2010年6月共收治5例顱底凹陷癥患者,男1例,女4例,平均年齡45.2歲.患者均有明顯神經功能損害癥狀,JOA評分平均10.6分.寰齒前距平均7.86 mm.齒突尖超McGregor線(腭枕線)平均15.12 mm.1例閤併難複性寰樞關節脫位.全痳後頭高腳低位均行(體重的1/6重量)顱骨牽引維持15 min.4例寰齒前距減小(小于4 mm),1例無明顯複位徵象患者即行前路經口腔鬆解後寰齒前距減小至2.7 mm.軸性翻身後經後路釘-棒繫統枕頸固定.術後均給予費城頸託固定3箇月.結果齒狀突均有較好的複位,術後寰齒前距平均3.44 mm,齒突尖超McGregor線平均6.4 mm.無術中、術後併髮癥.平均隨訪8箇月,均固定滿意併堅固融閤,末次隨訪時所有患者神經功能均有較好恢複,JOA評分平均15.8分,改善率為81.25%.結論 術中即時牽引與後路釘-棒繫統枕頸固定是治療原髮性顱底凹陷癥安全、有效的方法.
목적 평개술중즉시견인여후로정-봉계통침경고정치료로저요함증적료효.방법 2009년7월지2010년6월공수치5례로저요함증환자,남1례,녀4례,평균년령45.2세.환자균유명현신경공능손해증상,JOA평분평균10.6분.환치전거평균7.86 mm.치돌첨초McGregor선(악침선)평균15.12 mm.1례합병난복성환추관절탈위.전마후두고각저위균행(체중적1/6중량)로골견인유지15 min.4례환치전거감소(소우4 mm),1례무명현복위정상환자즉행전로경구강송해후환치전거감소지2.7 mm.축성번신후경후로정-봉계통침경고정.술후균급여비성경탁고정3개월.결과치상돌균유교호적복위,술후환치전거평균3.44 mm,치돌첨초McGregor선평균6.4 mm.무술중、술후병발증.평균수방8개월,균고정만의병견고융합,말차수방시소유환자신경공능균유교호회복,JOA평분평균15.8분,개선솔위81.25%.결론 술중즉시견인여후로정-봉계통침경고정시치료원발성로저요함증안전、유효적방법.