中华普通外科杂志
中華普通外科雜誌
중화보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2005年
7期
400-402
,共3页
李世拥%苑树俊%梁振家%高清贤%于波%安萍%吴恩%陈刚
李世擁%苑樹俊%樑振傢%高清賢%于波%安萍%吳恩%陳剛
리세옹%원수준%량진가%고청현%우파%안평%오은%진강
消化性溃疡穿孔%迷走神经切断术,胃近端
消化性潰瘍穿孔%迷走神經切斷術,胃近耑
소화성궤양천공%미주신경절단술,위근단
目的评价扩大壁细胞迷走神经切断术(EPCV)治疗十二指肠溃疡并发急性穿孔的远期效果.方法对1979-2004年我院239例十二指肠溃疡并发急性穿孔患者施行EPCV术后胃酸分泌功能、并发症发生率、溃疡复发率和VISICK分级等进行了分析.结果239例中随访到203例,随访率为84.9%.全组无手术死亡.术中脾损伤4例(1.7%),粘连性肠梗阻6例(2.5%),突发性腹泻3例(1.3%),进食后上腹胀满18例(7.5%).术后远期并发症有:偶尔上腹痛、返酸16例(7.8%),粘连性肠梗阻4例(1.9%),十二指肠球变型39例(18.2%),慢性胃炎21例(10.3%),复发性溃疡6例(2.9%).术后3～10年基础酸分泌量、最大酸分泌量、高峰酸分泌量分别下降为84.7%、60.0%、58.0%(t=36.584),P＜0.01.结论EPCV术式降酸显著,能有效地降低术后溃疡复发率,做为治疗十二指肠溃疡并发急性穿孔是一种安全、有效的术式.
目的評價擴大壁細胞迷走神經切斷術(EPCV)治療十二指腸潰瘍併髮急性穿孔的遠期效果.方法對1979-2004年我院239例十二指腸潰瘍併髮急性穿孔患者施行EPCV術後胃痠分泌功能、併髮癥髮生率、潰瘍複髮率和VISICK分級等進行瞭分析.結果239例中隨訪到203例,隨訪率為84.9%.全組無手術死亡.術中脾損傷4例(1.7%),粘連性腸梗阻6例(2.5%),突髮性腹瀉3例(1.3%),進食後上腹脹滿18例(7.5%).術後遠期併髮癥有:偶爾上腹痛、返痠16例(7.8%),粘連性腸梗阻4例(1.9%),十二指腸毬變型39例(18.2%),慢性胃炎21例(10.3%),複髮性潰瘍6例(2.9%).術後3～10年基礎痠分泌量、最大痠分泌量、高峰痠分泌量分彆下降為84.7%、60.0%、58.0%(t=36.584),P＜0.01.結論EPCV術式降痠顯著,能有效地降低術後潰瘍複髮率,做為治療十二指腸潰瘍併髮急性穿孔是一種安全、有效的術式.
목적평개확대벽세포미주신경절단술(EPCV)치료십이지장궤양병발급성천공적원기효과.방법대1979-2004년아원239례십이지장궤양병발급성천공환자시행EPCV술후위산분비공능、병발증발생솔、궤양복발솔화VISICK분급등진행료분석.결과239례중수방도203례,수방솔위84.9%.전조무수술사망.술중비손상4례(1.7%),점련성장경조6례(2.5%),돌발성복사3례(1.3%),진식후상복창만18례(7.5%).술후원기병발증유:우이상복통、반산16례(7.8%),점련성장경조4례(1.9%),십이지장구변형39례(18.2%),만성위염21례(10.3%),복발성궤양6례(2.9%).술후3～10년기출산분비량、최대산분비량、고봉산분비량분별하강위84.7%、60.0%、58.0%(t=36.584),P＜0.01.결론EPCV술식강산현저,능유효지강저술후궤양복발솔,주위치료십이지장궤양병발급성천공시일충안전、유효적술식.
