中国基层医药
中國基層醫藥
중국기층의약
CHINESE JOURNAL OF PRIMARY MEDICINE AND PHARMACY
2012年
9期
1393-1395
,共3页
蔡胜明%苏琴%尹艳林%曲行波%陶聪
蔡勝明%囌琴%尹豔林%麯行波%陶聰
채성명%소금%윤염림%곡행파%도총
颅内动脉瘤%放射摄影术,介入性%麻醉
顱內動脈瘤%放射攝影術,介入性%痳醉
로내동맥류%방사섭영술,개입성%마취
目的 探讨丙泊酚、瑞芬太尼、罗库溴铵复合异氟烷应用于神经血管介入治疗颅内动脉瘤栓塞术的麻醉效果和安全性.方法 56例颅内动脉瘤患者,术前半小时肌注鲁米那0.1、阿托品0.5 mg,常规麻醉诱导后给予丙泊酚3～4 mg- kg-1·h-1,瑞芬太尼4.0 ～6.0 μg·kg-1·h-1微量泵泵注,间断静脉注射罗库溴铵20～30 mg/h,并吸入0.5 ～1.0％异氟烷维持麻醉,记录麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、股动脉穿刺置管时(T2)、放置支架、填充弹簧圈时(T3)、拔除气管导管时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压( PETCO2),观察术中有无体动反应,并记录停药后患者自主呼吸恢复、唤醒、拔管时间,观察苏醒期患者有无呛咳、呕吐、躁动等麻醉并发症,术后询问有无术中知晓.结果 气管插管结合丙泊酚、瑞芬太尼、罗库溴铵复合异氟烷应用于神经血管介入治疗颅内动脉瘤栓塞术,患者术中血压、心率控制平稳,术后苏醒较快,拔管早,无术中知晓,术后呛咳、呕吐、躁动等麻醉并发症发生率低.56例患者术中未出现动脉瘤破裂.结论 气管插管结合丙泊酚、瑞芬太尼、罗库溴铵复合异氟烷应用于神经血管介入治疗颅内动脉瘤栓塞术,麻醉作用确切,具有良好的安全性、可控性.
目的 探討丙泊酚、瑞芬太尼、囉庫溴銨複閤異氟烷應用于神經血管介入治療顱內動脈瘤栓塞術的痳醉效果和安全性.方法 56例顱內動脈瘤患者,術前半小時肌註魯米那0.1、阿託品0.5 mg,常規痳醉誘導後給予丙泊酚3～4 mg- kg-1·h-1,瑞芬太尼4.0 ～6.0 μg·kg-1·h-1微量泵泵註,間斷靜脈註射囉庫溴銨20～30 mg/h,併吸入0.5 ～1.0％異氟烷維持痳醉,記錄痳醉誘導前(T0)、氣管插管即刻(T1)、股動脈穿刺置管時(T2)、放置支架、填充彈簧圈時(T3)、拔除氣管導管時(T4)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、呼氣末二氧化碳分壓( PETCO2),觀察術中有無體動反應,併記錄停藥後患者自主呼吸恢複、喚醒、拔管時間,觀察囌醒期患者有無嗆咳、嘔吐、躁動等痳醉併髮癥,術後詢問有無術中知曉.結果 氣管插管結閤丙泊酚、瑞芬太尼、囉庫溴銨複閤異氟烷應用于神經血管介入治療顱內動脈瘤栓塞術,患者術中血壓、心率控製平穩,術後囌醒較快,拔管早,無術中知曉,術後嗆咳、嘔吐、躁動等痳醉併髮癥髮生率低.56例患者術中未齣現動脈瘤破裂.結論 氣管插管結閤丙泊酚、瑞芬太尼、囉庫溴銨複閤異氟烷應用于神經血管介入治療顱內動脈瘤栓塞術,痳醉作用確切,具有良好的安全性、可控性.
목적 탐토병박분、서분태니、라고추안복합이불완응용우신경혈관개입치료로내동맥류전새술적마취효과화안전성.방법 56례로내동맥류환자,술전반소시기주로미나0.1、아탁품0.5 mg,상규마취유도후급여병박분3～4 mg- kg-1·h-1,서분태니4.0 ～6.0 μg·kg-1·h-1미량빙빙주,간단정맥주사라고추안20～30 mg/h,병흡입0.5 ～1.0％이불완유지마취,기록마취유도전(T0)、기관삽관즉각(T1)、고동맥천자치관시(T2)、방치지가、전충탄황권시(T3)、발제기관도관시(T4)적수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)、호기말이양화탄분압( PETCO2),관찰술중유무체동반응,병기록정약후환자자주호흡회복、환성、발관시간,관찰소성기환자유무창해、구토、조동등마취병발증,술후순문유무술중지효.결과 기관삽관결합병박분、서분태니、라고추안복합이불완응용우신경혈관개입치료로내동맥류전새술,환자술중혈압、심솔공제평은,술후소성교쾌,발관조,무술중지효,술후창해、구토、조동등마취병발증발생솔저.56례환자술중미출현동맥류파렬.결론 기관삽관결합병박분、서분태니、라고추안복합이불완응용우신경혈관개입치료로내동맥류전새술,마취작용학절,구유량호적안전성、가공성.
