CAJ | 학술논문

目的观察CIK细胞局部治疗脑恶性胶质瘤的不良反应和初步疗效,探索治疗脑恶性胶质瘤的新方法.方法神经外科显微镜下尽量彻底切除肿瘤,术中行快速冰冻,对病理为恶性(WHO分类Ⅲ级以上)并符合其他条件的6例埋置Ommaya储液囊;术后患者常规先行放射治疗;放疗结束后先化疗2个疗程;然后进行局部免疫治疗.治疗期间严密观察并记录患者的症状及体征,根据不良反应判断其对治疗的耐受性;治疗前后行头颅MR检查并随访患者的生存情况,初步判断治疗的疗效.结果有6例患者共接受10个疗程CIK细胞局部治疗.随访7～24个月,随访率100%.不良反应:发热2例4个疗程,头痛3例4个疗程,失语1例,肢体肌力下降1例,分别用物理降温、甘露醇脱水、加用镇痛药等对症治疗好转.疗效:本组自首次CIK细胞治疗至随访终点平均生存期12.5个月.6例中2例CR,1例PR,1例SD,2例PD.结论脑恶性胶质瘤CIK细胞局部免疫治疗不良反应轻,对症处理均能缓解;在严格掌握适应证的前提下,该方法安全,患者能够耐受,并初步显示部分病例有一定疗效;对常规治疗手段失败的患者可以选择这一措施.
목적관찰CIK세포국부치료뇌악성효질류적불량반응화초보료효,탐색치료뇌악성효질류적신방법.방법신경외과현미경하진량철저절제종류,술중행쾌속빙동,대병리위악성(WHO분류Ⅲ급이상)병부합기타조건적6례매치Ommaya저액낭;술후환자상규선행방사치료;방료결속후선화료2개료정;연후진행국부면역치료.치료기간엄밀관찰병기록환자적증상급체정,근거불량반응판단기대치료적내수성;치료전후행두로MR검사병수방환자적생존정황,초보판단치료적료효.결과유6례환자공접수10개료정CIK세포국부치료.수방7～24개월,수방솔100%.불량반응:발열2례4개료정,두통3례4개료정,실어1례,지체기력하강1례,분별용물리강온、감로순탈수、가용진통약등대증치료호전.료효:본조자수차CIK세포치료지수방종점평균생존기12.5개월.6례중2례CR,1례PR,1례SD,2례PD.결론뇌악성효질류CIK세포국부면역치료불량반응경,대증처리균능완해;재엄격장악괄응증적전제하,해방법안전,환자능구내수,병초보현시부분병례유일정료효;대상규치료수단실패적환자가이선택저일조시.