CAJ | 학술논문

目的探讨阿仑膦酸对全髋置换术后假体周围的骨质丢失的治疗作用,以期为临床提供防止假体周围骨丢失的预防措施和处理方法.方法 64例非骨水泥型全髋关节置换的病人,随机分成2组,各32例;试验组术后每日服用阿仑膦酸10 mg+钙剂600 mg,而对照组仅服用钙剂600 mg,连续服用3 wk,休息2 wk,5 wk为一个疗程,连续10个疗程.分别于术前、术后1 wk、6 mo和12 mo行假体周围各感兴趣区(ROI)骨密度(BMD)测定及骨代谢生化指标骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)和酸性磷酸酶(ACP)的测定.结果术后12 mo时试验组各感兴趣区的骨密度均较术后1 wk有轻度的升高,但差异无显著意义(P>0.05);而对照组各感兴趣区骨密度从术后3 mo开始就呈持续下降趋势,到术后12 mo时,其各感兴趣区骨密度明显下降(P<0.05),其中RO1l和RO17区下降尤为明显.2组间于术后3、6及12 mo时测量各感兴趣区骨密度相比较有明显差异(P<0.05或P<0.01),其中ROI1和ROI7区的骨密度差异更为显著(P<0.01).术后6 mo及12 mo,试验组骨代谢指标BGP、ALP较对照组有明显升高(P<0.05或P<0.01),而术后12 mo,试验组骨代谢指标ACP较对照组有明显下降(P<0.01).结论阿仑膦酸可明显减少全髋置换术后假体周围的骨质丢失,改善骨骼对假体的支撑作用.
목적 탐토아륜련산대전관치환술후가체주위적골질주실적치료작용,이기위림상제공방지가체주위골주실적예방조시화처리방법.방법 64례비골수니형전관관절치환적병인,수궤분성2조,각32례;시험조술후매일복용아륜련산10 mg+개제600 mg,이대조조부복용개제600 mg,련속복용3 wk,휴식2 wk,5 wk위일개료정,련속10개료정.분별우술전、술후1 wk、6 mo화12 mo행가체주위각감흥취구(ROI)골밀도(BMD)측정급골대사생화지표골개소(BGP)、감성린산매(ALP)화산성린산매(ACP)적측정.결과 술후12 mo시시험조각감흥취구적골밀도균교술후1 wk유경도적승고,단차이무현저의의(P>0.05);이대조조각감흥취구골밀도종술후3 mo개시취정지속하강추세,도술후12 mo시,기각감흥취구골밀도명현하강(P<0.05),기중RO1l화RO17구하강우위명현.2조간우술후3、6급12 mo시측량각감흥취구골밀도상비교유명현차이(P<0.05혹P<0.01),기중ROI1화ROI7구적골밀도차이경위현저(P<0.01).술후6 mo급12 mo,시험조골대사지표BGP、ALP교대조조유명현승고(P<0.05혹P<0.01),이술후12 mo,시험조골대사지표ACP교대조조유명현하강(P<0.01).결론 아륜련산가명현감소전관치환술후가체주위적골질주실,개선골격대가체적지탱작용.