同济大学学报(医学版)
同濟大學學報(醫學版)
동제대학학보(의학판)
JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY
2010年
3期
50-54
,共5页
张莉萍%桂贤%奚豪%李倩玉%韩冬艳%许青
張莉萍%桂賢%奚豪%李倩玉%韓鼕豔%許青
장리평%계현%해호%리천옥%한동염%허청
液基薄层细胞学%宫颈上皮内瘤变%非典型鳞状细胞%鳞状上皮内病变
液基薄層細胞學%宮頸上皮內瘤變%非典型鱗狀細胞%鱗狀上皮內病變
액기박층세포학%궁경상피내류변%비전형린상세포%린상상피내병변
目的 探讨液基薄层细胞学(thinPrep cytology test,TCT)筛查宫颈上皮内瘤变的价值.方法 回顾性分析11 922例妇女(年龄范围为17～84岁)宫颈TCT检查结果,与宫颈活检和术后组织学比较分析.结果 检出未明确诊断意义的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)及以上病变共312例(2.62%),其中ASCUS173例,非典型鳞状细胞-不除外上皮内高度病变(atypical squamous cells-cannot exclude HSIL,ASC-H)12例,低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)76例,高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)48例,鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)3例.157例进行宫颈活检组织病理学检查.其中59例ASCUS经组织病理学分别诊断为阴性17例(28.8%),HPV感染15例(25.4%),CINⅠ 13例(22.0%),CINⅡ 11例(18.6%),CINⅢ 3例(5%).LSIL、HSIL及SCC病例中与组织病理学一致率分别为35.2%(19/54)、67.7%(21/31)及100%(3/3).HSIL组的组织学符合率高于LSIL组(x2=8.38,P＜0.01).宫颈活检与术后病理结果一致率为75%(27/36).结论 HSIL诊断与组织学有较高的符合率.ASCUS的诊断是TCT检查中的难点,其准确性对提高TCT诊断报告的水平具有重要意义.
目的 探討液基薄層細胞學(thinPrep cytology test,TCT)篩查宮頸上皮內瘤變的價值.方法 迴顧性分析11 922例婦女(年齡範圍為17～84歲)宮頸TCT檢查結果,與宮頸活檢和術後組織學比較分析.結果 檢齣未明確診斷意義的非典型鱗狀細胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)及以上病變共312例(2.62%),其中ASCUS173例,非典型鱗狀細胞-不除外上皮內高度病變(atypical squamous cells-cannot exclude HSIL,ASC-H)12例,低度鱗狀上皮內病變(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)76例,高度鱗狀上皮內病變(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)48例,鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)3例.157例進行宮頸活檢組織病理學檢查.其中59例ASCUS經組織病理學分彆診斷為陰性17例(28.8%),HPV感染15例(25.4%),CINⅠ 13例(22.0%),CINⅡ 11例(18.6%),CINⅢ 3例(5%).LSIL、HSIL及SCC病例中與組織病理學一緻率分彆為35.2%(19/54)、67.7%(21/31)及100%(3/3).HSIL組的組織學符閤率高于LSIL組(x2=8.38,P＜0.01).宮頸活檢與術後病理結果一緻率為75%(27/36).結論 HSIL診斷與組織學有較高的符閤率.ASCUS的診斷是TCT檢查中的難點,其準確性對提高TCT診斷報告的水平具有重要意義.
목적 탐토액기박층세포학(thinPrep cytology test,TCT)사사궁경상피내류변적개치.방법 회고성분석11 922례부녀(년령범위위17～84세)궁경TCT검사결과,여궁경활검화술후조직학비교분석.결과 검출미명학진단의의적비전형린상세포(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)급이상병변공312례(2.62%),기중ASCUS173례,비전형린상세포-불제외상피내고도병변(atypical squamous cells-cannot exclude HSIL,ASC-H)12례,저도린상상피내병변(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)76례,고도린상상피내병변(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)48례,린상세포암(squamous cell carcinoma,SCC)3례.157례진행궁경활검조직병이학검사.기중59례ASCUS경조직병이학분별진단위음성17례(28.8%),HPV감염15례(25.4%),CINⅠ 13례(22.0%),CINⅡ 11례(18.6%),CINⅢ 3례(5%).LSIL、HSIL급SCC병례중여조직병이학일치솔분별위35.2%(19/54)、67.7%(21/31)급100%(3/3).HSIL조적조직학부합솔고우LSIL조(x2=8.38,P＜0.01).궁경활검여술후병리결과일치솔위75%(27/36).결론 HSIL진단여조직학유교고적부합솔.ASCUS적진단시TCT검사중적난점,기준학성대제고TCT진단보고적수평구유중요의의.
