河南外科学杂志
河南外科學雜誌
하남외과학잡지
HENAN JOURNAL OF SURGERY
2011年
3期
49-50
,共2页
食管穿孔%自发性%诊断%手术治疗
食管穿孔%自髮性%診斷%手術治療
식관천공%자발성%진단%수술치료
目的 总结食管穿孔的临床特征、诊断及治疗经验方法.方法 回顾分析2000-01～2010-06 23例食管穿孔临床资料及诊治情况结果.结果 本组均经钡剂造影、胸部X线平片、CT、胸腔穿刺等检查,并经手术及食管镜证实.23例中,颈段食管穿孔5例,胸段18例.8例为食管自发性破裂,3例为医源性,11例为食管异物致穿孔,1例为外伤性穿孔.治疗颈段3例手术修补、引流,2例保守治疗;胸段15例经开胸手术,其中2例行食管切除、胃食管吻合术,修补13例;2例行可回收带膜食管支架置入封堵术、胸腔闭式引流、空肠造瘘营养支持治疗,1例放弃治疗.全组1例死于严重胸腔、纵膈感染.结论 根据发病史及临床特征要及时、准确的诊断是降低食管穿孔病死率的关键.结合穿孔时间、部位、感染程度选择治疗方案,颈段可保守治疗,胸段食管穿孔应以手术治疗为主.
目的 總結食管穿孔的臨床特徵、診斷及治療經驗方法.方法 迴顧分析2000-01～2010-06 23例食管穿孔臨床資料及診治情況結果.結果 本組均經鋇劑造影、胸部X線平片、CT、胸腔穿刺等檢查,併經手術及食管鏡證實.23例中,頸段食管穿孔5例,胸段18例.8例為食管自髮性破裂,3例為醫源性,11例為食管異物緻穿孔,1例為外傷性穿孔.治療頸段3例手術脩補、引流,2例保守治療;胸段15例經開胸手術,其中2例行食管切除、胃食管吻閤術,脩補13例;2例行可迴收帶膜食管支架置入封堵術、胸腔閉式引流、空腸造瘺營養支持治療,1例放棄治療.全組1例死于嚴重胸腔、縱膈感染.結論 根據髮病史及臨床特徵要及時、準確的診斷是降低食管穿孔病死率的關鍵.結閤穿孔時間、部位、感染程度選擇治療方案,頸段可保守治療,胸段食管穿孔應以手術治療為主.
목적 총결식관천공적림상특정、진단급치료경험방법.방법 회고분석2000-01～2010-06 23례식관천공림상자료급진치정황결과.결과 본조균경패제조영、흉부X선평편、CT、흉강천자등검사,병경수술급식관경증실.23례중,경단식관천공5례,흉단18례.8례위식관자발성파렬,3례위의원성,11례위식관이물치천공,1례위외상성천공.치료경단3례수술수보、인류,2례보수치료;흉단15례경개흉수술,기중2례행식관절제、위식관문합술,수보13례;2례행가회수대막식관지가치입봉도술、흉강폐식인류、공장조루영양지지치료,1례방기치료.전조1례사우엄중흉강、종격감염.결론 근거발병사급림상특정요급시、준학적진단시강저식관천공병사솔적관건.결합천공시간、부위、감염정도선택치료방안,경단가보수치료,흉단식관천공응이수술치료위주.
