广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2011年
7期
901-903
,共3页
刘镭%李李%徐军美%杨昭云
劉鐳%李李%徐軍美%楊昭雲
류뢰%리리%서군미%양소운
胃肠通过实验%纳洛酮%硬膜外术后镇痛
胃腸通過實驗%納洛酮%硬膜外術後鎮痛
위장통과실험%납락동%경막외술후진통
目的 观察极低剂量[0.001～0.1 μg/(kg·h)]纳洛酮在减少硬膜外芬太尼-布比卡因术后镇痛不良反应的同时是否不降低其镇痛效果和对应激反应的抑制作用.方法 选择行硬膜外麻醉下手术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄35～57岁,体重46～72 kg,随机分成两组,C组(对照组):0.125%布比卡因+4 μg/mL芬太尼,共120 mL,PCA设定:背景流量3 mL/h、PCA剂量2 mL、锁定时间15 min;N组(纳洛酮组):在对照组镇痛液配方基础上加入纳洛酮100 μg,PCA设定与之相同.定时观察并记录两组不良反应的发生和镇痛效果.结果 两组均取得了良好的镇痛效果.C组24 h VAS评分2.16±0.49,N组VAS评分2.09±0.57 (P>0.05),两组术后血糖、胰岛素较术前均有轻微升高(P<0.05),两组间差异无显著性.肠蠕动恢复时间:C组 (28.7±4.2)h,N组(16.8±3.1)h (P<0.05),镇痛液总量:C组(92±4)mL,N组(81±3)mL (P<0.05).结论 芬太尼-布比卡因硬膜外镇痛时,辅助极低剂量[0.001～0.1 μg/(kg·h)]的纳洛酮不仅可以保证镇痛效果和对应激反应的抑制作用,而且可以促进肠蠕动的恢复.
目的 觀察極低劑量[0.001～0.1 μg/(kg·h)]納洛酮在減少硬膜外芬太尼-佈比卡因術後鎮痛不良反應的同時是否不降低其鎮痛效果和對應激反應的抑製作用.方法 選擇行硬膜外痳醉下手術患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ級,年齡35～57歲,體重46～72 kg,隨機分成兩組,C組(對照組):0.125%佈比卡因+4 μg/mL芬太尼,共120 mL,PCA設定:揹景流量3 mL/h、PCA劑量2 mL、鎖定時間15 min;N組(納洛酮組):在對照組鎮痛液配方基礎上加入納洛酮100 μg,PCA設定與之相同.定時觀察併記錄兩組不良反應的髮生和鎮痛效果.結果 兩組均取得瞭良好的鎮痛效果.C組24 h VAS評分2.16±0.49,N組VAS評分2.09±0.57 (P>0.05),兩組術後血糖、胰島素較術前均有輕微升高(P<0.05),兩組間差異無顯著性.腸蠕動恢複時間:C組 (28.7±4.2)h,N組(16.8±3.1)h (P<0.05),鎮痛液總量:C組(92±4)mL,N組(81±3)mL (P<0.05).結論 芬太尼-佈比卡因硬膜外鎮痛時,輔助極低劑量[0.001～0.1 μg/(kg·h)]的納洛酮不僅可以保證鎮痛效果和對應激反應的抑製作用,而且可以促進腸蠕動的恢複.
목적 관찰겁저제량[0.001～0.1 μg/(kg·h)]납락동재감소경막외분태니-포비잡인술후진통불량반응적동시시부불강저기진통효과화대응격반응적억제작용.방법 선택행경막외마취하수술환자60례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,년령35～57세,체중46～72 kg,수궤분성량조,C조(대조조):0.125%포비잡인+4 μg/mL분태니,공120 mL,PCA설정:배경류량3 mL/h、PCA제량2 mL、쇄정시간15 min;N조(납락동조):재대조조진통액배방기출상가입납락동100 μg,PCA설정여지상동.정시관찰병기록량조불량반응적발생화진통효과.결과 량조균취득료량호적진통효과.C조24 h VAS평분2.16±0.49,N조VAS평분2.09±0.57 (P>0.05),량조술후혈당、이도소교술전균유경미승고(P<0.05),량조간차이무현저성.장연동회복시간:C조 (28.7±4.2)h,N조(16.8±3.1)h (P<0.05),진통액총량:C조(92±4)mL,N조(81±3)mL (P<0.05).결론 분태니-포비잡인경막외진통시,보조겁저제량[0.001～0.1 μg/(kg·h)]적납락동불부가이보증진통효과화대응격반응적억제작용,이차가이촉진장연동적회복.
