CAJ | 학술논문

目的:探讨各种临床因素及治疗方法对外周原始神经外胚瘤(pPNET)预后的影响.方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2001年1月至2009年11月间收治的33例病理诊断为pPNET患者的临床资料,其中:男15例,女18例;中位年龄17岁;肿瘤原发于躯干部位21例,非躯干部位12例(10例原发于四肢,2例原发于头皮).25例患者接受了手术治疗,其中19例接受根治性手术,6例接受姑息性手术,8例根治术后患者及1例姑息术后患者接受了术后放疗;8例未手术患者中3例接受了局部放疗.手术治疗病例中17例接受了术后化疗,5例接受了术前化疗;未手术病例中5例接受了全身化疗.采用Kaplan-Meier法及Cox回归模型分析影响生存的因素,组间比较采用χ2检验.结果:全组中位生存期为24个月(范围10～38个月),2年生存率为36.4%;根治术后局部复发率为31.6%;全组主要转移部位为肺和骨,转移率均为24.2%.单因素分析显示肿瘤原发部位(P=0.005)、手术方式(P=0.001)可以影响全组患者的总生存期,术后放疗(P=0.039)有可能提高术后患者的生存期;多因素分析显示肿瘤原发部位(P=0.037)、手术方式(P=0.017)是影响患者生存的独立预后因素.结论:pPNET临床上恶性程度高,预后差,肿瘤原发部位、手术方式可以影响pPNET患者的总生存期,术后放疗有可能提高术后患者的生存期,肿瘤原发部位及手术方式是影响患者生存的独立预后因素.
목적:탐토각충림상인소급치료방법대외주원시신경외배류(pPNET)예후적영향.방법:회고성분석천진의과대학부속종류의원2001년1월지2009년11월간수치적33례병리진단위pPNET환자적림상자료,기중:남15례,녀18례;중위년령17세;종류원발우구간부위21례,비구간부위12례(10례원발우사지,2례원발우두피).25례환자접수료수술치료,기중19례접수근치성수술,6례접수고식성수술,8례근치술후환자급1례고식술후환자접수료술후방료;8례미수술환자중3례접수료국부방료.수술치료병례중17례접수료술후화료,5례접수료술전화료;미수술병례중5례접수료전신화료.채용Kaplan-Meier법급Cox회귀모형분석영향생존적인소,조간비교채용χ2검험.결과:전조중위생존기위24개월(범위10～38개월),2년생존솔위36.4%;근치술후국부복발솔위31.6%;전조주요전이부위위폐화골,전이솔균위24.2%.단인소분석현시종류원발부위(P=0.005)、수술방식(P=0.001)가이영향전조환자적총생존기,술후방료(P=0.039)유가능제고술후환자적생존기;다인소분석현시종류원발부위(P=0.037)、수술방식(P=0.017)시영향환자생존적독립예후인소.결론:pPNET림상상악성정도고,예후차,종류원발부위、수술방식가이영향pPNET환자적총생존기,술후방료유가능제고술후환자적생존기,종류원발부위급수술방식시영향환자생존적독립예후인소.