中国骨与关节杂志
中國骨與關節雜誌
중국골여관절잡지
Chinese Journal of Bone and Joint
2012年
3期
234-238
,共5页
汤明%王洪%孟春庆%陈熹%杨述华%邵增务%段德宇%杜靖远
湯明%王洪%孟春慶%陳熹%楊述華%邵增務%段德宇%杜靖遠
탕명%왕홍%맹춘경%진희%양술화%소증무%단덕우%두정원
后交叉韧带%撕脱骨折%关节镜%后方小切口
後交扠韌帶%撕脫骨摺%關節鏡%後方小切口
후교차인대%시탈골절%관절경%후방소절구
目的 观察小切口(mini open)联合膝关节镜治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效.方法 18例确诊后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,行膝关节镜辅助下联合窝后正中小切口切开复位治疗骨折,同时处理关节内合并损伤,术后予伸直位支具固定配合功能锻炼,术后定期随访并复查膝关节正侧位片,随访指标包括:关节稳定性,关节功能恢复情况及术后并发症、切口愈合情况;术前及术后1年行膝关节Lysholm功能评分及IKDC功能评价.结果 所有患者均获随访,随访时间13-21个月,平均15.4个月;术后复查膝关节正侧位X线片提示骨折复位良好,无骨折不愈合,行后抽屉试验及反Lachman试验阴性;3例患者诉上下台阶关节稍不适、研磨感,考虑与合并关节软骨损伤有关、余未见明显术后并发症,所有患者关节活动度恢复至伤前正常水平.术前膝关节Lysholm评分平均53.2分,术后1年膝关节Lysholm评分平均96.3分,术前与术后1年膝关节Lysholm评分数据行两组对照 T 检验,P＜0.05,差异有统计学意义;末次随访时IKDC评分从术前全部明显异常(D级)改善至术后正常(A级) 17膝、接近正常(B级) 1膝.结论膝关节镜辅助下联合小切口治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床疗效确切,本组病例术后未发现明显并发症,患者关节功能恢复良好,且该手术方法简单、安全,可广泛推广、应用.
目的 觀察小切口(mini open)聯閤膝關節鏡治療後交扠韌帶脛骨止點撕脫骨摺的臨床療效.方法 18例確診後交扠韌帶脛骨止點撕脫骨摺患者,行膝關節鏡輔助下聯閤窩後正中小切口切開複位治療骨摺,同時處理關節內閤併損傷,術後予伸直位支具固定配閤功能鍛煉,術後定期隨訪併複查膝關節正側位片,隨訪指標包括:關節穩定性,關節功能恢複情況及術後併髮癥、切口愈閤情況;術前及術後1年行膝關節Lysholm功能評分及IKDC功能評價.結果 所有患者均穫隨訪,隨訪時間13-21箇月,平均15.4箇月;術後複查膝關節正側位X線片提示骨摺複位良好,無骨摺不愈閤,行後抽屜試驗及反Lachman試驗陰性;3例患者訴上下檯階關節稍不適、研磨感,攷慮與閤併關節軟骨損傷有關、餘未見明顯術後併髮癥,所有患者關節活動度恢複至傷前正常水平.術前膝關節Lysholm評分平均53.2分,術後1年膝關節Lysholm評分平均96.3分,術前與術後1年膝關節Lysholm評分數據行兩組對照 T 檢驗,P＜0.05,差異有統計學意義;末次隨訪時IKDC評分從術前全部明顯異常(D級)改善至術後正常(A級) 17膝、接近正常(B級) 1膝.結論膝關節鏡輔助下聯閤小切口治療後交扠韌帶脛骨止點撕脫骨摺臨床療效確切,本組病例術後未髮現明顯併髮癥,患者關節功能恢複良好,且該手術方法簡單、安全,可廣汎推廣、應用.
목적 관찰소절구(mini open)연합슬관절경치료후교차인대경골지점시탈골절적림상료효.방법 18례학진후교차인대경골지점시탈골절환자,행슬관절경보조하연합와후정중소절구절개복위치료골절,동시처리관절내합병손상,술후여신직위지구고정배합공능단련,술후정기수방병복사슬관절정측위편,수방지표포괄:관절은정성,관절공능회복정황급술후병발증、절구유합정황;술전급술후1년행슬관절Lysholm공능평분급IKDC공능평개.결과 소유환자균획수방,수방시간13-21개월,평균15.4개월;술후복사슬관절정측위X선편제시골절복위량호,무골절불유합,행후추체시험급반Lachman시험음성;3례환자소상하태계관절초불괄、연마감,고필여합병관절연골손상유관、여미견명현술후병발증,소유환자관절활동도회복지상전정상수평.술전슬관절Lysholm평분평균53.2분,술후1년슬관절Lysholm평분평균96.3분,술전여술후1년슬관절Lysholm평분수거행량조대조 T 검험,P＜0.05,차이유통계학의의;말차수방시IKDC평분종술전전부명현이상(D급)개선지술후정상(A급) 17슬、접근정상(B급) 1슬.결론슬관절경보조하연합소절구치료후교차인대경골지점시탈골절림상료효학절,본조병례술후미발현명현병발증,환자관절공능회복량호,차해수술방법간단、안전,가엄범추엄、응용.
