中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2007年
z2期
14-16
,共3页
吴贤仁%杨敏%陈畅%张钰%连耀植%张汉灵
吳賢仁%楊敏%陳暢%張鈺%連耀植%張漢靈
오현인%양민%진창%장옥%련요식%장한령
原发性高血压%急性心肌梗死%冠状动脉造影术
原髮性高血壓%急性心肌梗死%冠狀動脈造影術
원발성고혈압%급성심기경사%관상동맥조영술
目的 探讨原发性高血压患者并发急性心肌梗死(AMI)后血压的变化、临床特点以及冠状动脉病变的特点.方法 选取175例AMI患者,按发病前有无原发性高血压分为高血压组(A组)和非高血压组(B组),比较两组发生AMI后血压水平的变化、临床特点以及冠状动脉造影结果.结果 A组患者无痛性心肌梗死发生率为23.76%,高于B组(10.81%),P<0.05.AMI后血压下降发生率:A组为83.17%,B组为28.38%,差异有统计学意义(P<0.05).收缩压下降值:A组为(32±14)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),B组为(12±9)mm Hg,差异也有统计学意义(P<0.05),舒张压下降值:A组为(11±5)mm Hg,B组为(9±5)mm Hg,差异无统计学意义(P>0.05).心功能分级:心功能Ⅲ级及Ⅳ级在A组分别为22.77%、17.82%,B组分别为12.16%、9.46%,差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率A组高于B组(P<0.05).A组病变血管双支、三支及三支以上病变率均显著高于B组(P<0.05),A组患者中有32例(31.68%)为分叉病变,B组,仅有10例(13.51%)为分叉病变,差异有统计学意义(P<0.05),病变血管弯曲数在A组为(5.7±1.2)个,而在B组为(2.1±0.5)个,差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压患者发生AMI后血压下降发生率、严重程度、并发症发生率及病死率均高于无原发性高血压组患者,其冠状动脉病变严重,病变范围广,血管弯曲及分叉病变较多.
目的 探討原髮性高血壓患者併髮急性心肌梗死(AMI)後血壓的變化、臨床特點以及冠狀動脈病變的特點.方法 選取175例AMI患者,按髮病前有無原髮性高血壓分為高血壓組(A組)和非高血壓組(B組),比較兩組髮生AMI後血壓水平的變化、臨床特點以及冠狀動脈造影結果.結果 A組患者無痛性心肌梗死髮生率為23.76%,高于B組(10.81%),P<0.05.AMI後血壓下降髮生率:A組為83.17%,B組為28.38%,差異有統計學意義(P<0.05).收縮壓下降值:A組為(32±14)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),B組為(12±9)mm Hg,差異也有統計學意義(P<0.05),舒張壓下降值:A組為(11±5)mm Hg,B組為(9±5)mm Hg,差異無統計學意義(P>0.05).心功能分級:心功能Ⅲ級及Ⅳ級在A組分彆為22.77%、17.82%,B組分彆為12.16%、9.46%,差異有統計學意義(P<0.05).併髮癥髮生率A組高于B組(P<0.05).A組病變血管雙支、三支及三支以上病變率均顯著高于B組(P<0.05),A組患者中有32例(31.68%)為分扠病變,B組,僅有10例(13.51%)為分扠病變,差異有統計學意義(P<0.05),病變血管彎麯數在A組為(5.7±1.2)箇,而在B組為(2.1±0.5)箇,差異有統計學意義(P<0.05).結論 原髮性高血壓患者髮生AMI後血壓下降髮生率、嚴重程度、併髮癥髮生率及病死率均高于無原髮性高血壓組患者,其冠狀動脈病變嚴重,病變範圍廣,血管彎麯及分扠病變較多.
목적 탐토원발성고혈압환자병발급성심기경사(AMI)후혈압적변화、림상특점이급관상동맥병변적특점.방법 선취175례AMI환자,안발병전유무원발성고혈압분위고혈압조(A조)화비고혈압조(B조),비교량조발생AMI후혈압수평적변화、림상특점이급관상동맥조영결과.결과 A조환자무통성심기경사발생솔위23.76%,고우B조(10.81%),P<0.05.AMI후혈압하강발생솔:A조위83.17%,B조위28.38%,차이유통계학의의(P<0.05).수축압하강치:A조위(32±14)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),B조위(12±9)mm Hg,차이야유통계학의의(P<0.05),서장압하강치:A조위(11±5)mm Hg,B조위(9±5)mm Hg,차이무통계학의의(P>0.05).심공능분급:심공능Ⅲ급급Ⅳ급재A조분별위22.77%、17.82%,B조분별위12.16%、9.46%,차이유통계학의의(P<0.05).병발증발생솔A조고우B조(P<0.05).A조병변혈관쌍지、삼지급삼지이상병변솔균현저고우B조(P<0.05),A조환자중유32례(31.68%)위분차병변,B조,부유10례(13.51%)위분차병변,차이유통계학의의(P<0.05),병변혈관만곡수재A조위(5.7±1.2)개,이재B조위(2.1±0.5)개,차이유통계학의의(P<0.05).결론 원발성고혈압환자발생AMI후혈압하강발생솔、엄중정도、병발증발생솔급병사솔균고우무원발성고혈압조환자,기관상동맥병변엄중,병변범위엄,혈관만곡급분차병변교다.