CAJ | 학술논문

目的观察特高海拔地区现场高压氧(HBO)治疗对高原肺水肿(HAPE)病人肺动脉压的影响;评价HBO对HAPE的疗效;探讨肺动脉高压(PH)与HAPE的关系;强调现场就地治疗的重要性.方法在4 636米特高海拔(气压57.41kPa,氧分压12.OkPa)现场治疗来自海拔4 636～5 130米(气压57.41～53.28kPa/431.6～400.6mmHg,氧分压12.0～11.6kPa/90.0～87.0mmHg)的HAPE 32例.治疗前后对其临床症状、X光胸片、血氧饱和度(SaO2)、平均肺动脉压(MPAP)进行自身对照.结果治疗前后32例HAPE临床症状、体征及MPAP等各项观测指标显著改善,P＜0.001.结论特高海拔现场HBO救治HAPE效果肯定,它能使显著增高的肺动脉压降低,全部病例病情迅速改善,其中11例(34.3%)基本治愈.为下送进一步治疗创造了条件.HAPE患者均有PH,而PH者未必一定发生HAPE;PH是机体适应缺氧环境的正常代偿,PH失代偿的阈值确有必要探讨.
목적관찰특고해발지구현장고압양(HBO)치료대고원폐수종(HAPE)병인폐동맥압적영향;평개HBO대HAPE적료효;탐토폐동맥고압(PH)여HAPE적관계;강조현장취지치료적중요성.방법재4 636미특고해발(기압57.41kPa,양분압12.OkPa)현장치료래자해발4 636～5 130미(기압57.41～53.28kPa/431.6～400.6mmHg,양분압12.0～11.6kPa/90.0～87.0mmHg)적HAPE 32례.치료전후대기림상증상、X광흉편、혈양포화도(SaO2)、평균폐동맥압(MPAP)진행자신대조.결과치료전후32례HAPE림상증상、체정급MPAP등각항관측지표현저개선,P＜0.001.결론특고해발현장HBO구치HAPE효과긍정,타능사현저증고적폐동맥압강저,전부병례병정신속개선,기중11례(34.3%)기본치유.위하송진일보치료창조료조건.HAPE환자균유PH,이PH자미필일정발생HAPE;PH시궤체괄응결양배경적정상대상,PH실대상적역치학유필요탐토.