CAJ | 학술논문

背景:曲妥珠单抗在人表皮生长因子受体2(HER2)阳性胃癌分子靶向治疗中的作用已得到确认,研究HER2评分与患者临床结局的关系可确定哪些患者可能从曲妥珠单抗治疗中获益.目的:探讨HER2基因扩增和蛋白表达与胃癌临床病理特征和预后的关系.方法:应用美国食品药品管理局(FDA)认证的检测试剂盒和Hofmann等报道的共识小组推荐胃癌HER2评分系统,采用荧光原位杂交(FISH)和免疫组化方法(IHC)检测177例胃癌组织的HER2基因扩增和蛋白表达.比较不同临床病理特征胃癌亚组间HER2阳性率的差异,以Kaplan-Meier生存曲线分析HER2与预后的关系.结果:177例胃癌组织中31例(17.5%)HER2阳性,肠型胃癌阳性率显著高于弥漫型/混合型胃癌(28.1%对12.5%,P=0.0109),分化较好的胃癌阳性率显著高于分化较差的胃癌(37.0%对10.7%,P＜0.0001).HER2与性别、年龄、肿瘤部位和TNM分期无关.HER2阳性与阴性者总体生存率无明显差异,但在分化较好的胃癌中,HER2阳性者预后差于HER2阴性者(P=0.0084).结论:肠型胃癌和分化较好的胃癌是曲妥珠单抗治疗的主要候选人群.HER2尚不能作为独立指标判断胃癌预后.
배경:곡타주단항재인표피생장인자수체2(HER2)양성위암분자파향치료중적작용이득도학인,연구HER2평분여환자림상결국적관계가학정나사환자가능종곡타주단항치료중획익.목적:탐토HER2기인확증화단백표체여위암림상병리특정화예후적관계.방법:응용미국식품약품관리국(FDA)인증적검측시제합화Hofmann등보도적공식소조추천위암HER2평분계통,채용형광원위잡교(FISH)화면역조화방법(IHC)검측177례위암조직적HER2기인확증화단백표체.비교불동림상병리특정위암아조간HER2양성솔적차이,이Kaplan-Meier생존곡선분석HER2여예후적관계.결과:177례위암조직중31례(17.5%)HER2양성,장형위암양성솔현저고우미만형/혼합형위암(28.1%대12.5%,P=0.0109),분화교호적위암양성솔현저고우분화교차적위암(37.0%대10.7%,P＜0.0001).HER2여성별、년령、종류부위화TNM분기무관.HER2양성여음성자총체생존솔무명현차이,단재분화교호적위암중,HER2양성자예후차우HER2음성자(P=0.0084).결론:장형위암화분화교호적위암시곡타주단항치료적주요후선인군.HER2상불능작위독립지표판단위암예후.