安徽医科大学学报
安徽醫科大學學報
안휘의과대학학보
ACTA UNIVERSITY MEDICINALIS ANHUI
2012年
4期
461-464
,共4页
胡宪文%张野%谢春林%吴云%翁立军%蒋玲玲%陈齐%李云
鬍憲文%張野%謝春林%吳雲%翁立軍%蔣玲玲%陳齊%李雲
호헌문%장야%사춘림%오운%옹립군%장령령%진제%리운
帕瑞昔布钠%多模式镇痛%舒芬太尼%术后镇痛
帕瑞昔佈鈉%多模式鎮痛%舒芬太尼%術後鎮痛
파서석포납%다모식진통%서분태니%술후진통
目的 观察帕瑞昔布钠对骨科患者术后舒芬太尼静脉镇痛效果的影响.方法 全麻下行骨科手术的患者90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机平均分为3组:对照组(C组)、帕瑞昔布钠20 mg组(P1组)、帕瑞昔布钠40 mg组(P2组),采用咪唑安定-依托咪酯-舒芬太尼-罗库溴铵全麻诱导,七氟醚-舒芬太尼-顺式阿曲库铵维持.手术结束后采用舒芬太尼2 μg/kg行患者静脉自控镇痛(PCIA).分别于术后1(T1)、4(T2)、8(T3)、12(T4)、24(T5)、48 h(T6)时,采用视觉模拟评分(VAS)评分评价患者疼痛程度;记录上述各时间点患者自控镇痛(PCA)总次数、总有效次数;上述各时间点舒芬太尼用量;并记录术后48 h内恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制和循环抑制的发生情况.结果 与C组相比,P1组T2、T3时VAS评分降低,P2组T2～T6时VAS评分降低(P<0.05),P1组T2、T3时患者PCA总次数、总有效次数减少,P2组T2～T6时PCA总次数、总有效次数减少(P<0.05),P1组T2、T3时舒芬太尼用量减少,P2组T2～T6舒芬太尼用量减少(P<0.05).与P1组比较,P2组T2-T6时VAS评分降低(P<0.05),T2～T6时患者PCA总次数、总有效次数减少(P<0.05),T2～T6舒芬太尼用量减少(P<0.05).P2组较C组和P1组恶心、呕吐发生例数减少(P<0.05).结论 切皮前静脉给予帕瑞昔布钠40 mg能明显减少术后舒芬太尼的用量,术后镇痛效果满意.
目的 觀察帕瑞昔佈鈉對骨科患者術後舒芬太尼靜脈鎮痛效果的影響.方法 全痳下行骨科手術的患者90例,ASA Ⅰ或Ⅱ級,隨機平均分為3組:對照組(C組)、帕瑞昔佈鈉20 mg組(P1組)、帕瑞昔佈鈉40 mg組(P2組),採用咪唑安定-依託咪酯-舒芬太尼-囉庫溴銨全痳誘導,七氟醚-舒芬太尼-順式阿麯庫銨維持.手術結束後採用舒芬太尼2 μg/kg行患者靜脈自控鎮痛(PCIA).分彆于術後1(T1)、4(T2)、8(T3)、12(T4)、24(T5)、48 h(T6)時,採用視覺模擬評分(VAS)評分評價患者疼痛程度;記錄上述各時間點患者自控鎮痛(PCA)總次數、總有效次數;上述各時間點舒芬太尼用量;併記錄術後48 h內噁心、嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸抑製和循環抑製的髮生情況.結果 與C組相比,P1組T2、T3時VAS評分降低,P2組T2～T6時VAS評分降低(P<0.05),P1組T2、T3時患者PCA總次數、總有效次數減少,P2組T2～T6時PCA總次數、總有效次數減少(P<0.05),P1組T2、T3時舒芬太尼用量減少,P2組T2～T6舒芬太尼用量減少(P<0.05).與P1組比較,P2組T2-T6時VAS評分降低(P<0.05),T2～T6時患者PCA總次數、總有效次數減少(P<0.05),T2～T6舒芬太尼用量減少(P<0.05).P2組較C組和P1組噁心、嘔吐髮生例數減少(P<0.05).結論 切皮前靜脈給予帕瑞昔佈鈉40 mg能明顯減少術後舒芬太尼的用量,術後鎮痛效果滿意.
목적 관찰파서석포납대골과환자술후서분태니정맥진통효과적영향.방법 전마하행골과수술적환자90례,ASA Ⅰ혹Ⅱ급,수궤평균분위3조:대조조(C조)、파서석포납20 mg조(P1조)、파서석포납40 mg조(P2조),채용미서안정-의탁미지-서분태니-라고추안전마유도,칠불미-서분태니-순식아곡고안유지.수술결속후채용서분태니2 μg/kg행환자정맥자공진통(PCIA).분별우술후1(T1)、4(T2)、8(T3)、12(T4)、24(T5)、48 h(T6)시,채용시각모의평분(VAS)평분평개환자동통정도;기록상술각시간점환자자공진통(PCA)총차수、총유효차수;상술각시간점서분태니용량;병기록술후48 h내악심、구토、피부소양、호흡억제화순배억제적발생정황.결과 여C조상비,P1조T2、T3시VAS평분강저,P2조T2～T6시VAS평분강저(P<0.05),P1조T2、T3시환자PCA총차수、총유효차수감소,P2조T2～T6시PCA총차수、총유효차수감소(P<0.05),P1조T2、T3시서분태니용량감소,P2조T2～T6서분태니용량감소(P<0.05).여P1조비교,P2조T2-T6시VAS평분강저(P<0.05),T2～T6시환자PCA총차수、총유효차수감소(P<0.05),T2～T6서분태니용량감소(P<0.05).P2조교C조화P1조악심、구토발생례수감소(P<0.05).결론 절피전정맥급여파서석포납40 mg능명현감소술후서분태니적용량,술후진통효과만의.
