临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2012年
5期
576-578
,共3页
谢飞来%梁萌%宋屿娜%曲利娟%郑智勇
謝飛來%樑萌%宋嶼娜%麯利娟%鄭智勇
사비래%량맹%송서나%곡리연%정지용
IgG4相关的硬化性疾病%肾小管间质性肾炎
IgG4相關的硬化性疾病%腎小管間質性腎炎
IgG4상관적경화성질병%신소관간질성신염
目的 探讨IgG4相关的小管间质性肾炎(IgG4-related tubulointerstitial nephritis,IgG4-TIN)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.方法 对1例IgG4-TIN进行光镜、免疫组化和电镜观察,并结合文献探讨该病的临床病理学特点.结果 患者因"肾功能异常"入院.肾穿刺活检:镜下表现为小管间质性肾炎,伴重度肾小管萎缩和间质纤维化,并有大量浆细胞浸润;免疫组化染色证实超过50%的浆细胞表达IgG4;肾小球病变轻微,有局灶球性或节段性肾小球硬化;电镜观察:见肾小管重度萎缩,基膜增厚,间质弥漫纤维化,大量浆细胞、淋巴细胞及单核细胞浸润.结论 IgG4-TIN是一种病因不明的疾病,有其独特的临床病理学特征,诊断须临床与病理相结合,对类固醇治疗有效,预后较好.
目的 探討IgG4相關的小管間質性腎炎(IgG4-related tubulointerstitial nephritis,IgG4-TIN)的臨床病理學特徵、診斷、鑒彆診斷、治療方法和預後.方法 對1例IgG4-TIN進行光鏡、免疫組化和電鏡觀察,併結閤文獻探討該病的臨床病理學特點.結果 患者因"腎功能異常"入院.腎穿刺活檢:鏡下錶現為小管間質性腎炎,伴重度腎小管萎縮和間質纖維化,併有大量漿細胞浸潤;免疫組化染色證實超過50%的漿細胞錶達IgG4;腎小毬病變輕微,有跼竈毬性或節段性腎小毬硬化;電鏡觀察:見腎小管重度萎縮,基膜增厚,間質瀰漫纖維化,大量漿細胞、淋巴細胞及單覈細胞浸潤.結論 IgG4-TIN是一種病因不明的疾病,有其獨特的臨床病理學特徵,診斷鬚臨床與病理相結閤,對類固醇治療有效,預後較好.
목적 탐토IgG4상관적소관간질성신염(IgG4-related tubulointerstitial nephritis,IgG4-TIN)적림상병이학특정、진단、감별진단、치료방법화예후.방법 대1례IgG4-TIN진행광경、면역조화화전경관찰,병결합문헌탐토해병적림상병이학특점.결과 환자인"신공능이상"입원.신천자활검:경하표현위소관간질성신염,반중도신소관위축화간질섬유화,병유대량장세포침윤;면역조화염색증실초과50%적장세포표체IgG4;신소구병변경미,유국조구성혹절단성신소구경화;전경관찰:견신소관중도위축,기막증후,간질미만섬유화,대량장세포、림파세포급단핵세포침윤.결론 IgG4-TIN시일충병인불명적질병,유기독특적림상병이학특정,진단수림상여병리상결합,대류고순치료유효,예후교호.
