中华急诊医学杂志
中華急診醫學雜誌
중화급진의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
2006年
3期
209-212
,共4页
赵灵%林小华%李永波%韦玉文%侯玉宇%楚磊
趙靈%林小華%李永波%韋玉文%侯玉宇%楚磊
조령%림소화%리영파%위옥문%후옥우%초뢰
山莨菪碱%弥漫性轴索损伤%神经元特异性烯醇酶%降钙素基因相关肽%内皮素
山莨菪堿%瀰漫性軸索損傷%神經元特異性烯醇酶%降鈣素基因相關肽%內皮素
산랑탕감%미만성축색손상%신경원특이성희순매%강개소기인상관태%내피소
目的探讨山莨菪碱对重型弥漫性轴索损伤(DAI)患者血浆神经元特异性烯醇酶(NSE)、内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)含量的作用及预后的影响.方法38例诊断为弥漫性轴索损伤且GCS评分为3～8分的患者被随机分成两组:治疗组(n=19)和对照组(n=19).治疗组的患者入院后立即给予静脉持续滴注山莨菪碱0.5 mg/(kg·24h),连用1周;对照组按普通常规治疗.两组患者分别于治疗前、治疗后1周采静脉血,用放射免疫法测定两组患者血浆中NSE、ET、CGRP的变化,并于伤后6个月用格拉斯哥预后评分(GOS)进行预后评定及进行统计.结果治疗组和对照组血清NSE、ET、CRPT分别为(26.70±19.73)μg/L、(36.45±8.64)ng/L、(19.93±4.32)ng/L和(49.17±23.10)ng/L、(57.31±11.14)ng/L、(23.64±6.38)ng/L,两组ET、NSE含量相比较,差异有显著性(P＜0.01),治疗组生存率较对照组明显提高,差异有显著性(P＜0.01).结论使用山莨菪碱治疗弥漫性轴索损伤可降低ET和CGRP的活性,减轻脑血管痉挛所造成的脑缺血缺氧,从而提高疗效.
目的探討山莨菪堿對重型瀰漫性軸索損傷(DAI)患者血漿神經元特異性烯醇酶(NSE)、內皮素(ET)及降鈣素基因相關肽(CGRP)含量的作用及預後的影響.方法38例診斷為瀰漫性軸索損傷且GCS評分為3～8分的患者被隨機分成兩組:治療組(n=19)和對照組(n=19).治療組的患者入院後立即給予靜脈持續滴註山莨菪堿0.5 mg/(kg·24h),連用1週;對照組按普通常規治療.兩組患者分彆于治療前、治療後1週採靜脈血,用放射免疫法測定兩組患者血漿中NSE、ET、CGRP的變化,併于傷後6箇月用格拉斯哥預後評分(GOS)進行預後評定及進行統計.結果治療組和對照組血清NSE、ET、CRPT分彆為(26.70±19.73)μg/L、(36.45±8.64)ng/L、(19.93±4.32)ng/L和(49.17±23.10)ng/L、(57.31±11.14)ng/L、(23.64±6.38)ng/L,兩組ET、NSE含量相比較,差異有顯著性(P＜0.01),治療組生存率較對照組明顯提高,差異有顯著性(P＜0.01).結論使用山莨菪堿治療瀰漫性軸索損傷可降低ET和CGRP的活性,減輕腦血管痙攣所造成的腦缺血缺氧,從而提高療效.
목적탐토산랑탕감대중형미만성축색손상(DAI)환자혈장신경원특이성희순매(NSE)、내피소(ET)급강개소기인상관태(CGRP)함량적작용급예후적영향.방법38례진단위미만성축색손상차GCS평분위3～8분적환자피수궤분성량조:치료조(n=19)화대조조(n=19).치료조적환자입원후립즉급여정맥지속적주산랑탕감0.5 mg/(kg·24h),련용1주;대조조안보통상규치료.량조환자분별우치료전、치료후1주채정맥혈,용방사면역법측정량조환자혈장중NSE、ET、CGRP적변화,병우상후6개월용격랍사가예후평분(GOS)진행예후평정급진행통계.결과치료조화대조조혈청NSE、ET、CRPT분별위(26.70±19.73)μg/L、(36.45±8.64)ng/L、(19.93±4.32)ng/L화(49.17±23.10)ng/L、(57.31±11.14)ng/L、(23.64±6.38)ng/L,량조ET、NSE함량상비교,차이유현저성(P＜0.01),치료조생존솔교대조조명현제고,차이유현저성(P＜0.01).결론사용산랑탕감치료미만성축색손상가강저ET화CGRP적활성,감경뇌혈관경련소조성적뇌결혈결양,종이제고료효.
