实用药物与临床
實用藥物與臨床
실용약물여림상
PRACTICAL PHARMACY AND CLINICAL REMEDIES
2012年
7期
437-438
,共2页
曾朝坤%张广防%石永勇%洪庆雄%林明%肖建斌
曾朝坤%張廣防%石永勇%洪慶雄%林明%肖建斌
증조곤%장엄방%석영용%홍경웅%림명%초건빈
瑞芬太尼%气管拔管%应激%鼻内镜手术
瑞芬太尼%氣管拔管%應激%鼻內鏡手術
서분태니%기관발관%응격%비내경수술
目的 观察持续泵注瑞芬太尼抑制气管拔管期应激反应的效果.方法 选择择期全麻下行鼻内镜鼻窦手术的患者40例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和对照组(C组),每组20例,手术准备鼻腔塞油纱时两组均停用异丙酚,C组停止泵注瑞芬太尼,R组瑞芬太尼泵注速率改为0.05 μg/(kg · min),气管导管拔出后停止.观察两组自主呼吸恢复时间、导管拔出时间、拔管前呛咳程度、拔管前Ramsay镇静评分及平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况.结果 C组与R组自主呼吸恢复时间分别为(260.7+53.4)s、(277.2+42.4)s,与导管拔出时间(469.7+62)、(477.7+56)s比较,差异无统计学意义;C组有17例患者(85%)出现中重度的呛咳,而R组只有5例(25%,P<0.05)出现中重度的呛咳;C组有11例(55%)患者出现躁动(Ramsay评分为1分),R组只有1例(5%<0.05),但是R组有1例患者镇静过深.拔管前1 min,拔管时C组HR、MAP均高于R组(P<0.05).结论 持续泵注瑞芬太尼可以抑制鼻内镜下鼻窦手术气管拔管期呛咳及心血管的应激反应,不影响苏醒及拔管时间.
目的 觀察持續泵註瑞芬太尼抑製氣管拔管期應激反應的效果.方法 選擇擇期全痳下行鼻內鏡鼻竇手術的患者40例,隨機分為瑞芬太尼組(R組)和對照組(C組),每組20例,手術準備鼻腔塞油紗時兩組均停用異丙酚,C組停止泵註瑞芬太尼,R組瑞芬太尼泵註速率改為0.05 μg/(kg · min),氣管導管拔齣後停止.觀察兩組自主呼吸恢複時間、導管拔齣時間、拔管前嗆咳程度、拔管前Ramsay鎮靜評分及平均動脈壓(MAP)、心率(HR)變化情況.結果 C組與R組自主呼吸恢複時間分彆為(260.7+53.4)s、(277.2+42.4)s,與導管拔齣時間(469.7+62)、(477.7+56)s比較,差異無統計學意義;C組有17例患者(85%)齣現中重度的嗆咳,而R組隻有5例(25%,P<0.05)齣現中重度的嗆咳;C組有11例(55%)患者齣現躁動(Ramsay評分為1分),R組隻有1例(5%<0.05),但是R組有1例患者鎮靜過深.拔管前1 min,拔管時C組HR、MAP均高于R組(P<0.05).結論 持續泵註瑞芬太尼可以抑製鼻內鏡下鼻竇手術氣管拔管期嗆咳及心血管的應激反應,不影響囌醒及拔管時間.
목적 관찰지속빙주서분태니억제기관발관기응격반응적효과.방법 선택택기전마하행비내경비두수술적환자40례,수궤분위서분태니조(R조)화대조조(C조),매조20례,수술준비비강새유사시량조균정용이병분,C조정지빙주서분태니,R조서분태니빙주속솔개위0.05 μg/(kg · min),기관도관발출후정지.관찰량조자주호흡회복시간、도관발출시간、발관전창해정도、발관전Ramsay진정평분급평균동맥압(MAP)、심솔(HR)변화정황.결과 C조여R조자주호흡회복시간분별위(260.7+53.4)s、(277.2+42.4)s,여도관발출시간(469.7+62)、(477.7+56)s비교,차이무통계학의의;C조유17례환자(85%)출현중중도적창해,이R조지유5례(25%,P<0.05)출현중중도적창해;C조유11례(55%)환자출현조동(Ramsay평분위1분),R조지유1례(5%<0.05),단시R조유1례환자진정과심.발관전1 min,발관시C조HR、MAP균고우R조(P<0.05).결론 지속빙주서분태니가이억제비내경하비두수술기관발관기창해급심혈관적응격반응,불영향소성급발관시간.
