江西医药
江西醫藥
강서의약
JIANGXI MEDICAL JOURNAL
2012年
6期
531-533
,共3页
硬膜外麻醉%骶管麻醉%腹股沟疝%利多卡因%罗哌卡因%疝囊高位结扎术
硬膜外痳醉%骶管痳醉%腹股溝疝%利多卡因%囉哌卡因%疝囊高位結扎術
경막외마취%저관마취%복고구산%리다잡인%라고잡인%산낭고위결찰술
目的 观察硬膜外麻醉与骶管麻醉在小儿疝气手术中对患儿的影响.方法 将654例腹股沟疝气的患儿随机分成A、B两组.两组入手术室时均静脉给予氯胺酮和咪达唑仑基础麻醉,A组采用硬膜外麻醉,B组采用骶管麻醉.观察手术前时(T1)、手术开始时(T2) 以及手术结束时(T3)患儿血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化以及手术期间患儿的体动反应、局麻药量及氯胺酮追加量、麻醉平面、术后患儿苏醒时间和切口疼痛出现时间.结果 A、B两组在T1、T2、T3三个时间点的血压(SBP/DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及呕吐发生率无显著变化,P＞0.05;在局部麻醉药的总量、麻醉平面、氯胺酮追加量、术后患儿苏醒时间、体动反应,A组较B组显著减少,P<0.001;A组切口疼痛出现时间较B组延后(P<0.001);B组呕吐及尿潴留发生率(7%,29.36%)明显较A组(1.5%,0)高.结论 在小儿疝气手术中硬膜外麻醉作用更平稳,局部麻醉药、辅助麻醉用药更少,苏醒快,术后镇痛时间延长而不影响下肢活动,对患儿生理功能影响小,不良反应少,利于患儿康复.
目的 觀察硬膜外痳醉與骶管痳醉在小兒疝氣手術中對患兒的影響.方法 將654例腹股溝疝氣的患兒隨機分成A、B兩組.兩組入手術室時均靜脈給予氯胺酮和咪達唑崙基礎痳醉,A組採用硬膜外痳醉,B組採用骶管痳醉.觀察手術前時(T1)、手術開始時(T2) 以及手術結束時(T3)患兒血壓(BP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)變化以及手術期間患兒的體動反應、跼痳藥量及氯胺酮追加量、痳醉平麵、術後患兒囌醒時間和切口疼痛齣現時間.結果 A、B兩組在T1、T2、T3三箇時間點的血壓(SBP/DBP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)以及嘔吐髮生率無顯著變化,P＞0.05;在跼部痳醉藥的總量、痳醉平麵、氯胺酮追加量、術後患兒囌醒時間、體動反應,A組較B組顯著減少,P<0.001;A組切口疼痛齣現時間較B組延後(P<0.001);B組嘔吐及尿潴留髮生率(7%,29.36%)明顯較A組(1.5%,0)高.結論 在小兒疝氣手術中硬膜外痳醉作用更平穩,跼部痳醉藥、輔助痳醉用藥更少,囌醒快,術後鎮痛時間延長而不影響下肢活動,對患兒生理功能影響小,不良反應少,利于患兒康複.
목적 관찰경막외마취여저관마취재소인산기수술중대환인적영향.방법 장654례복고구산기적환인수궤분성A、B량조.량조입수술실시균정맥급여록알동화미체서륜기출마취,A조채용경막외마취,B조채용저관마취.관찰수술전시(T1)、수술개시시(T2) 이급수술결속시(T3)환인혈압(BP)、심솔(HR)、혈양포화도(SpO2)변화이급수술기간환인적체동반응、국마약량급록알동추가량、마취평면、술후환인소성시간화절구동통출현시간.결과 A、B량조재T1、T2、T3삼개시간점적혈압(SBP/DBP)、심솔(HR)、혈양포화도(SpO2)이급구토발생솔무현저변화,P＞0.05;재국부마취약적총량、마취평면、록알동추가량、술후환인소성시간、체동반응,A조교B조현저감소,P<0.001;A조절구동통출현시간교B조연후(P<0.001);B조구토급뇨저류발생솔(7%,29.36%)명현교A조(1.5%,0)고.결론 재소인산기수술중경막외마취작용경평은,국부마취약、보조마취용약경소,소성쾌,술후진통시간연장이불영향하지활동,대환인생리공능영향소,불량반응소,리우환인강복.
