介入放射学杂志
介入放射學雜誌
개입방사학잡지
JOURNAL OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY
2012年
2期
161-164
,共4页
申斌%李长军%石海斌%李吉章%郭斌%赵新富%韩青吉
申斌%李長軍%石海斌%李吉章%郭斌%趙新富%韓青吉
신빈%리장군%석해빈%리길장%곽빈%조신부%한청길
食管胃吻合口瘘%覆膜内支架%空肠营养管
食管胃吻閤口瘺%覆膜內支架%空腸營養管
식관위문합구루%복막내지가%공장영양관
目的 探讨食管胃吻合口瘘的不同影像表现在介入治疗中的价值.方法 对68例食管癌术后食管-胃吻合口瘘患者,根据吻合口瘘发生的时间、瘘口部位及周围脓腔大小,采用透视下经鼻腔置入胃减压管、空肠营养管和脓腔引流管,再择期置入食管内支架封堵瘘口的治疗方法.结果 经鼻腔置入胃减压管、空肠营养管和脓腔引流管位置合适.经复查治愈40例,治愈率58.5%(40/68).28例支架置入治疗吻合口瘘中6例置入7枚蘑菇状覆膜内支架,22例置入24枚编织型双喇叭覆膜内支架,技术操作全部成功,脓腔愈合后将引流管拔出.随访期间25例支架封堵瘘口完全,治愈率89.3%(25/28).4例3个月后支架上缘再狭窄,再次置入新支架;1例支架置入2个月后因反流性食管炎而取出支架.2例1个月后发生大出血死亡;1例于术后3个月死于严重肺部感染.结论 食管癌术后吻合口瘘的治疗,应根据影像表现的不同,采用脓腔及时、有效的引流,空肠营养管及胃减压管置入,择期食管内支架置入等介入治疗手段,安全、有效、经济.
目的 探討食管胃吻閤口瘺的不同影像錶現在介入治療中的價值.方法 對68例食管癌術後食管-胃吻閤口瘺患者,根據吻閤口瘺髮生的時間、瘺口部位及週圍膿腔大小,採用透視下經鼻腔置入胃減壓管、空腸營養管和膿腔引流管,再擇期置入食管內支架封堵瘺口的治療方法.結果 經鼻腔置入胃減壓管、空腸營養管和膿腔引流管位置閤適.經複查治愈40例,治愈率58.5%(40/68).28例支架置入治療吻閤口瘺中6例置入7枚蘑菇狀覆膜內支架,22例置入24枚編織型雙喇叭覆膜內支架,技術操作全部成功,膿腔愈閤後將引流管拔齣.隨訪期間25例支架封堵瘺口完全,治愈率89.3%(25/28).4例3箇月後支架上緣再狹窄,再次置入新支架;1例支架置入2箇月後因反流性食管炎而取齣支架.2例1箇月後髮生大齣血死亡;1例于術後3箇月死于嚴重肺部感染.結論 食管癌術後吻閤口瘺的治療,應根據影像錶現的不同,採用膿腔及時、有效的引流,空腸營養管及胃減壓管置入,擇期食管內支架置入等介入治療手段,安全、有效、經濟.
목적 탐토식관위문합구루적불동영상표현재개입치료중적개치.방법 대68례식관암술후식관-위문합구루환자,근거문합구루발생적시간、루구부위급주위농강대소,채용투시하경비강치입위감압관、공장영양관화농강인류관,재택기치입식관내지가봉도루구적치료방법.결과 경비강치입위감압관、공장영양관화농강인류관위치합괄.경복사치유40례,치유솔58.5%(40/68).28례지가치입치료문합구루중6례치입7매마고상복막내지가,22례치입24매편직형쌍나팔복막내지가,기술조작전부성공,농강유합후장인류관발출.수방기간25례지가봉도루구완전,치유솔89.3%(25/28).4례3개월후지가상연재협착,재차치입신지가;1례지가치입2개월후인반류성식관염이취출지가.2례1개월후발생대출혈사망;1례우술후3개월사우엄중폐부감염.결론 식관암술후문합구루적치료,응근거영상표현적불동,채용농강급시、유효적인류,공장영양관급위감압관치입,택기식관내지가치입등개입치료수단,안전、유효、경제.
