中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2012年
5期
323-324
,共2页
责任组长%护理文书%质量控制
責任組長%護理文書%質量控製
책임조장%호리문서%질량공제
目的 提高护理文书书写质量.方法 通过对2010年科室运行中的100份病历进行质控,存在问题的体温单占10.6%,医嘱单占20.8%,护理记录单占43.8%,各记录单占25%.针对发生问题采取通过学习,强化护士对<临床护理文书规范>的掌握;加强护理文书书写环节的质量控制;定时组织质量讲评等对策.结果 护士逐步能按<临床护理文书规范>规范要求书写规范.结论 责任组长通过加强护理文书的书写质量控制,有针对性地采取措施,有效减少了书写中出现的失误,提高了护理文书书写质量,避免由此而导致的护理纠纷.
目的 提高護理文書書寫質量.方法 通過對2010年科室運行中的100份病歷進行質控,存在問題的體溫單佔10.6%,醫囑單佔20.8%,護理記錄單佔43.8%,各記錄單佔25%.針對髮生問題採取通過學習,彊化護士對<臨床護理文書規範>的掌握;加彊護理文書書寫環節的質量控製;定時組織質量講評等對策.結果 護士逐步能按<臨床護理文書規範>規範要求書寫規範.結論 責任組長通過加彊護理文書的書寫質量控製,有針對性地採取措施,有效減少瞭書寫中齣現的失誤,提高瞭護理文書書寫質量,避免由此而導緻的護理糾紛.
목적 제고호리문서서사질량.방법 통과대2010년과실운행중적100빈병력진행질공,존재문제적체온단점10.6%,의촉단점20.8%,호리기록단점43.8%,각기록단점25%.침대발생문제채취통과학습,강화호사대<림상호리문서규범>적장악;가강호리문서서사배절적질량공제;정시조직질량강평등대책.결과 호사축보능안<림상호리문서규범>규범요구서사규범.결론 책임조장통과가강호리문서적서사질량공제,유침대성지채취조시,유효감소료서사중출현적실오,제고료호리문서서사질량,피면유차이도치적호리규분.
