临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2012年
1期
34-37
,共4页
毛建斌%姜玲%李锦%江国强%刘政
毛建斌%薑玲%李錦%江國彊%劉政
모건빈%강령%리금%강국강%류정
组织多普勒%右室流出道间隔起搏%右室心尖部起搏%右心室%心功能
組織多普勒%右室流齣道間隔起搏%右室心尖部起搏%右心室%心功能
조직다보륵%우실류출도간격기박%우실심첨부기박%우심실%심공능
目的 应用组织多普勒显像技术(TDI)评价右室流出道间隔部起搏(RVOT)和心尖部起搏(RVA)对右心室功能的影响.方法 72例置人DDD型起搏器的患者根据心室电极放置的部位分为RVOT起搏组(38例)和RVA起搏组(34例),术前和术后3个月测定右心室侧壁三尖瓣环处的相关TDI参数.结果 RVOT组患者术后3个月与术前相比收缩期峰值速度(Sim)无明显变化(P＞0.05)；而舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)及Em/Am均较术前有明显改善(P＜0.05)；等容收缩期时间(IVCT)无明显改变(P＞0.05),而等容舒张期时间(IVRT)缩短,射血时间(ET)延长,Tei指数由0.52±0.08下降至0.40±0.07(P ＜0.05).RAV组术后3个月与术前相比,Sm无明显变化(P＞0.05),Em/Am由0.76±0.10下降为0.68 +0.20(P ＜0.05),IVCT无明显改变,而IVRT延长,ET缩短,Tei指数由0.58±0.09上升至0.71 +0.06(P ＜0.05).术后3个月RVOT组与RAV组相比,Sm及IVCT无明显变化,而反映舒张功能的主要指标Em/Am、Tei指数有显著改善(P＜0.05).结论 RVOT起搏能够改善依赖心室起搏的Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞患者3个月时的右心室舒张功能,而RVA起搏则会使此类患者右心室舒张功能恶化,两种不同部位起搏对右室的收缩功能影响不显著.
目的 應用組織多普勒顯像技術(TDI)評價右室流齣道間隔部起搏(RVOT)和心尖部起搏(RVA)對右心室功能的影響.方法 72例置人DDD型起搏器的患者根據心室電極放置的部位分為RVOT起搏組(38例)和RVA起搏組(34例),術前和術後3箇月測定右心室側壁三尖瓣環處的相關TDI參數.結果 RVOT組患者術後3箇月與術前相比收縮期峰值速度(Sim)無明顯變化(P＞0.05)；而舒張早期峰值速度(Em)、舒張晚期峰值速度(Am)及Em/Am均較術前有明顯改善(P＜0.05)；等容收縮期時間(IVCT)無明顯改變(P＞0.05),而等容舒張期時間(IVRT)縮短,射血時間(ET)延長,Tei指數由0.52±0.08下降至0.40±0.07(P ＜0.05).RAV組術後3箇月與術前相比,Sm無明顯變化(P＞0.05),Em/Am由0.76±0.10下降為0.68 +0.20(P ＜0.05),IVCT無明顯改變,而IVRT延長,ET縮短,Tei指數由0.58±0.09上升至0.71 +0.06(P ＜0.05).術後3箇月RVOT組與RAV組相比,Sm及IVCT無明顯變化,而反映舒張功能的主要指標Em/Am、Tei指數有顯著改善(P＜0.05).結論 RVOT起搏能夠改善依賴心室起搏的Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯患者3箇月時的右心室舒張功能,而RVA起搏則會使此類患者右心室舒張功能噁化,兩種不同部位起搏對右室的收縮功能影響不顯著.
목적 응용조직다보륵현상기술(TDI)평개우실류출도간격부기박(RVOT)화심첨부기박(RVA)대우심실공능적영향.방법 72례치인DDD형기박기적환자근거심실전겁방치적부위분위RVOT기박조(38례)화RVA기박조(34례),술전화술후3개월측정우심실측벽삼첨판배처적상관TDI삼수.결과 RVOT조환자술후3개월여술전상비수축기봉치속도(Sim)무명현변화(P＞0.05)；이서장조기봉치속도(Em)、서장만기봉치속도(Am)급Em/Am균교술전유명현개선(P＜0.05)；등용수축기시간(IVCT)무명현개변(P＞0.05),이등용서장기시간(IVRT)축단,사혈시간(ET)연장,Tei지수유0.52±0.08하강지0.40±0.07(P ＜0.05).RAV조술후3개월여술전상비,Sm무명현변화(P＞0.05),Em/Am유0.76±0.10하강위0.68 +0.20(P ＜0.05),IVCT무명현개변,이IVRT연장,ET축단,Tei지수유0.58±0.09상승지0.71 +0.06(P ＜0.05).술후3개월RVOT조여RAV조상비,Sm급IVCT무명현변화,이반영서장공능적주요지표Em/Am、Tei지수유현저개선(P＜0.05).결론 RVOT기박능구개선의뢰심실기박적Ⅱ도혹Ⅲ도방실전도조체환자3개월시적우심실서장공능,이RVA기박칙회사차류환자우심실서장공능악화,량충불동부위기박대우실적수축공능영향불현저.
