中国医药导刊
中國醫藥導刊
중국의약도간
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL GUIDE
2011年
9期
1525-1527
,共3页
院前延迟溶栓%院内延迟溶栓%急性卒中%IL-6%TNFα%NIHSS%评分
院前延遲溶栓%院內延遲溶栓%急性卒中%IL-6%TNFα%NIHSS%評分
원전연지용전%원내연지용전%급성졸중%IL-6%TNFα%NIHSS%평분
目的:探讨院前和院内延迟溶栓急救急性卒中患者的原因与临床效果,为推广溶栓急救提供参考.方法:急性脑卒中160 例表现为院前延迟溶栓急救的有100 例(对照组),表现为院内延迟溶栓急救的为80 例(观察组),两组都采用rt-PA 溶栓治疗,观察两组院前和院内延迟溶栓急救的原因,同时对两组治疗前后血清IL-6 、TNF α水平,NIHSS 评分的变化与安全性进行观察.结果:对照组表现多为22 点到早上6点发病,120 到达时间比较慢;观察组表现多为院内处理时间慢.两组治疗前血清IL-6 、TNF α水平无明显差异(P>0.05),经过治疗后,两组血清IL-6 、TNF α水平有所下降(P<0.05),但观察组治疗24 小时后下降程度大于对照组组,两组差异有显著性(P<0.05).治疗前两治疗组患者NIHSS 评分的水平均有升高,但两组之间无显著性差异(P>0.05),治疗后NIHSS 评分均有一定程度改善,但观察组在治疗后2小时、24 小时、7d 的NIHSS 评分与对照组比较有差异(P<0.05).且随着治疗时间的延长,观察组NIHSS 评分改善的幅度逐渐加大.两组均无死亡病例,两组安全性对比无统计学差异(P>0.05).结论:及时溶栓治疗能有效改善IL-6 、TNFα水平,降低NIHSS 评分,同时安全性好.为此为提高溶栓治疗率,应教育患者发病后尽快到达有条件进行溶栓的医院,完善医院内溶栓治疗的绿色通道.
目的:探討院前和院內延遲溶栓急救急性卒中患者的原因與臨床效果,為推廣溶栓急救提供參攷.方法:急性腦卒中160 例錶現為院前延遲溶栓急救的有100 例(對照組),錶現為院內延遲溶栓急救的為80 例(觀察組),兩組都採用rt-PA 溶栓治療,觀察兩組院前和院內延遲溶栓急救的原因,同時對兩組治療前後血清IL-6 、TNF α水平,NIHSS 評分的變化與安全性進行觀察.結果:對照組錶現多為22 點到早上6點髮病,120 到達時間比較慢;觀察組錶現多為院內處理時間慢.兩組治療前血清IL-6 、TNF α水平無明顯差異(P>0.05),經過治療後,兩組血清IL-6 、TNF α水平有所下降(P<0.05),但觀察組治療24 小時後下降程度大于對照組組,兩組差異有顯著性(P<0.05).治療前兩治療組患者NIHSS 評分的水平均有升高,但兩組之間無顯著性差異(P>0.05),治療後NIHSS 評分均有一定程度改善,但觀察組在治療後2小時、24 小時、7d 的NIHSS 評分與對照組比較有差異(P<0.05).且隨著治療時間的延長,觀察組NIHSS 評分改善的幅度逐漸加大.兩組均無死亡病例,兩組安全性對比無統計學差異(P>0.05).結論:及時溶栓治療能有效改善IL-6 、TNFα水平,降低NIHSS 評分,同時安全性好.為此為提高溶栓治療率,應教育患者髮病後儘快到達有條件進行溶栓的醫院,完善醫院內溶栓治療的綠色通道.
목적:탐토원전화원내연지용전급구급성졸중환자적원인여림상효과,위추엄용전급구제공삼고.방법:급성뇌졸중160 례표현위원전연지용전급구적유100 례(대조조),표현위원내연지용전급구적위80 례(관찰조),량조도채용rt-PA 용전치료,관찰량조원전화원내연지용전급구적원인,동시대량조치료전후혈청IL-6 、TNF α수평,NIHSS 평분적변화여안전성진행관찰.결과:대조조표현다위22 점도조상6점발병,120 도체시간비교만;관찰조표현다위원내처리시간만.량조치료전혈청IL-6 、TNF α수평무명현차이(P>0.05),경과치료후,량조혈청IL-6 、TNF α수평유소하강(P<0.05),단관찰조치료24 소시후하강정도대우대조조조,량조차이유현저성(P<0.05).치료전량치료조환자NIHSS 평분적수평균유승고,단량조지간무현저성차이(P>0.05),치료후NIHSS 평분균유일정정도개선,단관찰조재치료후2소시、24 소시、7d 적NIHSS 평분여대조조비교유차이(P<0.05).차수착치료시간적연장,관찰조NIHSS 평분개선적폭도축점가대.량조균무사망병례,량조안전성대비무통계학차이(P>0.05).결론:급시용전치료능유효개선IL-6 、TNFα수평,강저NIHSS 평분,동시안전성호.위차위제고용전치료솔,응교육환자발병후진쾌도체유조건진행용전적의원,완선의원내용전치료적록색통도.
