CAJ | 학술논문

目的:观察早期应用抑酸药对急性脑血管病后应激性溃疡出血的预防作用,比较4种抑酸药的临床预防效果.方法:选择急性脑血管病患者308例(脑梗死194例,脑出血114例),随机分成4组.A组:泮托拉唑组61例(脑梗死38例,脑出血23例)；B组:奥美拉唑组62例(脑梗死38例,脑出血24例)；C组:法莫替丁组62例(脑梗死39例,脑出血23例)；D组:西米替丁组62例(脑梗死40例,脑出血22例)；E组:对照组61例(脑梗死39例,脑出血22例).E组常规治疗.其他组在常规治疗的基础上,A组加用泮托拉唑40mg静滴,1次/d;B组加用奥美拉唑40mg静滴,1次/d；C组加用法莫替丁20mg静滴,1次/12h;D组加用西米替丁0.4静滴,1次/12h;4组用抑酸药均为7天.5组一般资料(年龄、性别、病种、病情等)比较无显著性差异,具有可比性.观察4组早期应用抑酸药治疗后患者应激性溃疡发生率、死亡率及不良反应.结果:A组、B组、C组、D组四组分别与E组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；A组、B组、C组三组分别与D组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；A组、B组、C组三组分别相互比较,三组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂均能有效预防急性脑血管病后应激性溃疡出血的发生.其中质子泵抑制剂泮托拉唑、奥美拉唑及H2受体拮抗剂法莫替丁疗效均明显优于西米替丁,且无明显不良反应,是预防急性脑血管病后应激性溃疡发生的较理想的药物.
목적:관찰조기응용억산약대급성뇌혈관병후응격성궤양출혈적예방작용,비교4충억산약적림상예방효과.방법:선택급성뇌혈관병환자308례(뇌경사194례,뇌출혈114례),수궤분성4조.A조:반탁랍서조61례(뇌경사38례,뇌출혈23례)；B조:오미랍서조62례(뇌경사38례,뇌출혈24례)；C조:법막체정조62례(뇌경사39례,뇌출혈23례)；D조:서미체정조62례(뇌경사40례,뇌출혈22례)；E조:대조조61례(뇌경사39례,뇌출혈22례).E조상규치료.기타조재상규치료적기출상,A조가용반탁랍서40mg정적,1차/d;B조가용오미랍서40mg정적,1차/d；C조가용법막체정20mg정적,1차/12h;D조가용서미체정0.4정적,1차/12h;4조용억산약균위7천.5조일반자료(년령、성별、병충、병정등)비교무현저성차이,구유가비성.관찰4조조기응용억산약치료후환자응격성궤양발생솔、사망솔급불량반응.결과:A조、B조、C조、D조사조분별여E조비교,차이균유통계학의의(P＜0.05)；A조、B조、C조삼조분별여D조비교,차이균유통계학의의(P＜0.05)；A조、B조、C조삼조분별상호비교,삼조간차이균무통계학의의(P＞0.05).결론:질자빙억제제여H2수체길항제균능유효예방급성뇌혈관병후응격성궤양출혈적발생.기중질자빙억제제반탁랍서、오미랍서급H2수체길항제법막체정료효균명현우우서미체정,차무명현불량반응,시예방급성뇌혈관병후응격성궤양발생적교이상적약물.