当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2011年
16期
34-35
,共2页
归档病案%质量缺陷%环节质控%质量意识
歸檔病案%質量缺陷%環節質控%質量意識
귀당병안%질량결함%배절질공%질량의식
目的 提高归档病案质量,加大环节质量监控措施,强化各级医师质量意识.方法 随机抽查归档病案1030 份,根据省卫生厅下发<医疗文书规范与管理补充规定>标准要求进行检查.结果 1030 份归档病案中,未严格按标准要求书写63 份,占6.1 %.结论 加强对归档病案质量监控、规范医疗文书书写,是确保医疗安全、减少医疗纠纷的首要前提.
目的 提高歸檔病案質量,加大環節質量鑑控措施,彊化各級醫師質量意識.方法 隨機抽查歸檔病案1030 份,根據省衛生廳下髮<醫療文書規範與管理補充規定>標準要求進行檢查.結果 1030 份歸檔病案中,未嚴格按標準要求書寫63 份,佔6.1 %.結論 加彊對歸檔病案質量鑑控、規範醫療文書書寫,是確保醫療安全、減少醫療糾紛的首要前提.
목적 제고귀당병안질량,가대배절질량감공조시,강화각급의사질량의식.방법 수궤추사귀당병안1030 빈,근거성위생청하발<의료문서규범여관리보충규정>표준요구진행검사.결과 1030 빈귀당병안중,미엄격안표준요구서사63 빈,점6.1 %.결론 가강대귀당병안질량감공、규범의료문서서사,시학보의료안전、감소의료규분적수요전제.