中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2011年
1期
58-61
,共4页
H1N1%重症与危重症%临床表现%检查指标%相关性
H1N1%重癥與危重癥%臨床錶現%檢查指標%相關性
H1N1%중증여위중증%림상표현%검사지표%상관성
目的:探讨发展为重症与危重症的甲型H1N1流感患者的临床特征,为临床早期诊断提供依据.方法:回顾分析甲型H1N1流感住院患者的临床资料.以轻症患者(88例)为对照,分析甲型H1N1流感重症患者(19例)和危重症患者(12例)的性别、体质量指数、发病至入院时间、入院时体温、住院期间最高体温、血白蛋白、血钙、心肌酶、血小板、氧合指数、胸部X线片、CT等12项临床诊断指标与急性肺损伤(ALI)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、感染性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)以及死亡的关系.结果:按标准化回归系数绝对值由大到小:氧合指数、CT、入院体温、体质量指数对ALI的影响最大;氧合指数、心肌酶、体质量指数、入院体温、血白蛋白对ARDS的影响最大;白蛋白、氧合指数、心肌酶、入院体温、住院期间最高体温、血小板对感染性休克的影响最大;氧合指数、心肌酶、CT、白蛋白、入院体温、从发病到入院时间对MODS的影响最大;白蛋白、氧合指数、心肌酶、入院体温、住院期间最高体温、血小板对死亡的影响最大.结论:氧合指数、CT、入院体温、体质量指数等临床指标异常可提示ALI;氧合指数、心肌酶、体质量指数、入院体温、血白蛋白等临床指标异常可提示ARDS;血白蛋白、氧合指数、心肌酶、入院体温、住院期间最高体温、血小板等临床指标异常可提示感染性休克;氧合指数、心肌酶、CT、血白蛋白、入院体温异常及从发病到入院时间长可提示MODS;血白蛋白、氧合指数、心肌酶、入院体温、住院期间最高体温、血小板等临床指标异常可提示死亡.密切关注以上指标可以对其进行早期识别与干预.
目的:探討髮展為重癥與危重癥的甲型H1N1流感患者的臨床特徵,為臨床早期診斷提供依據.方法:迴顧分析甲型H1N1流感住院患者的臨床資料.以輕癥患者(88例)為對照,分析甲型H1N1流感重癥患者(19例)和危重癥患者(12例)的性彆、體質量指數、髮病至入院時間、入院時體溫、住院期間最高體溫、血白蛋白、血鈣、心肌酶、血小闆、氧閤指數、胸部X線片、CT等12項臨床診斷指標與急性肺損傷(ALI)、急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)、感染性休剋、多器官功能障礙綜閤徵(MODS)以及死亡的關繫.結果:按標準化迴歸繫數絕對值由大到小:氧閤指數、CT、入院體溫、體質量指數對ALI的影響最大;氧閤指數、心肌酶、體質量指數、入院體溫、血白蛋白對ARDS的影響最大;白蛋白、氧閤指數、心肌酶、入院體溫、住院期間最高體溫、血小闆對感染性休剋的影響最大;氧閤指數、心肌酶、CT、白蛋白、入院體溫、從髮病到入院時間對MODS的影響最大;白蛋白、氧閤指數、心肌酶、入院體溫、住院期間最高體溫、血小闆對死亡的影響最大.結論:氧閤指數、CT、入院體溫、體質量指數等臨床指標異常可提示ALI;氧閤指數、心肌酶、體質量指數、入院體溫、血白蛋白等臨床指標異常可提示ARDS;血白蛋白、氧閤指數、心肌酶、入院體溫、住院期間最高體溫、血小闆等臨床指標異常可提示感染性休剋;氧閤指數、心肌酶、CT、血白蛋白、入院體溫異常及從髮病到入院時間長可提示MODS;血白蛋白、氧閤指數、心肌酶、入院體溫、住院期間最高體溫、血小闆等臨床指標異常可提示死亡.密切關註以上指標可以對其進行早期識彆與榦預.
목적:탐토발전위중증여위중증적갑형H1N1류감환자적림상특정,위림상조기진단제공의거.방법:회고분석갑형H1N1류감주원환자적림상자료.이경증환자(88례)위대조,분석갑형H1N1류감중증환자(19례)화위중증환자(12례)적성별、체질량지수、발병지입원시간、입원시체온、주원기간최고체온、혈백단백、혈개、심기매、혈소판、양합지수、흉부X선편、CT등12항림상진단지표여급성폐손상(ALI)、급성호흡군박종합정(ARDS)、감염성휴극、다기관공능장애종합정(MODS)이급사망적관계.결과:안표준화회귀계수절대치유대도소:양합지수、CT、입원체온、체질량지수대ALI적영향최대;양합지수、심기매、체질량지수、입원체온、혈백단백대ARDS적영향최대;백단백、양합지수、심기매、입원체온、주원기간최고체온、혈소판대감염성휴극적영향최대;양합지수、심기매、CT、백단백、입원체온、종발병도입원시간대MODS적영향최대;백단백、양합지수、심기매、입원체온、주원기간최고체온、혈소판대사망적영향최대.결론:양합지수、CT、입원체온、체질량지수등림상지표이상가제시ALI;양합지수、심기매、체질량지수、입원체온、혈백단백등림상지표이상가제시ARDS;혈백단백、양합지수、심기매、입원체온、주원기간최고체온、혈소판등림상지표이상가제시감염성휴극;양합지수、심기매、CT、혈백단백、입원체온이상급종발병도입원시간장가제시MODS;혈백단백、양합지수、심기매、입원체온、주원기간최고체온、혈소판등림상지표이상가제시사망.밀절관주이상지표가이대기진행조기식별여간예.
