CAJ | 학술논문

目的血管搭桥术后的内膜增生往往导致手术失败,而内膜增生与搭桥血管内的流场密切相关,为改善搭桥血管中的流场结构,作者设计了偏心搭桥手术方法,利用计算机数值模拟技术,探索偏心搭桥和传统搭桥血管中流场的变化,为血管搭桥方法提供优化设计方案.方法16只犬随机分为偏心搭桥组和传统搭桥组进行血管搭桥,测定搭桥前后血管几何数据,搭桥后近心端及远心端吻合口血流量和血压.按测定的血管几何数据,FLUENT6.2模拟搭桥血管内的流场.结果偏心搭桥近心端和远心端吻合口不在同一平面.传统搭桥中,主体动脉远心端吻合口对应面处存在一个较低壁面剪切应力(WSS)区域及流体停滞点,离脚跟较近的一部分流体会形成涡漩,血流进入主体动脉后,还会表现出迪恩涡二次流;偏心搭桥中,主体动脉吻合口对应面上的低WSS区域和流体停滞点消失,血流接触到吻合口底面后,以切向旋转的方式改变其流动方向,不会形成涡漩,且当血流进入主体动脉后,立即发生螺旋流态且能持续很长一段.结论偏心搭桥能够产生血液旋动流,显著增加远心端血流量、提高WSS.
목적혈관탑교술후적내막증생왕왕도치수술실패,이내막증생여탑교혈관내적류장밀절상관,위개선탑교혈관중적류장결구,작자설계료편심탑교수술방법,이용계산궤수치모의기술,탐색편심탑교화전통탑교혈관중류장적변화,위혈관탑교방법제공우화설계방안.방법16지견수궤분위편심탑교조화전통탑교조진행혈관탑교,측정탑교전후혈관궤하수거,탑교후근심단급원심단문합구혈류량화혈압.안측정적혈관궤하수거,FLUENT6.2모의탑교혈관내적류장.결과편심탑교근심단화원심단문합구불재동일평면.전통탑교중,주체동맥원심단문합구대응면처존재일개교저벽면전절응력(WSS)구역급류체정체점,리각근교근적일부분류체회형성와선,혈류진입주체동맥후,환회표현출적은와이차류;편심탑교중,주체동맥문합구대응면상적저WSS구역화류체정체점소실,혈류접촉도문합구저면후,이절향선전적방식개변기류동방향,불회형성와선,차당혈류진입주체동맥후,립즉발생라선류태차능지속흔장일단.결론편심탑교능구산생혈액선동류,현저증가원심단혈류량、제고WSS.