贵州医药
貴州醫藥
귀주의약
GUIZHOU MEDICAL JOURNAL
2010年
8期
679-683
,共5页
罗兴梅%伍国锋%仲伟斌%毛远红
囉興梅%伍國鋒%仲偉斌%毛遠紅
라흥매%오국봉%중위빈%모원홍
脑出血%微创血肿清除术%运动诱发电位%凝血酶
腦齣血%微創血腫清除術%運動誘髮電位%凝血酶
뇌출혈%미창혈종청제술%운동유발전위%응혈매
目的 以神经功能缺损评分、运动诱发电位(MEP)及凝血酶为指标,观察不同时段微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效,从而探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的最佳时间窗.方法 采用20只家犬为实验对象,以自体动脉血注入尾状核的方式制作脑出血模型,以头颅CT扫描发现基底节区高密度影为模型制作成功的标志.脑出血模型制作成功后将20只家犬分为4组(6 h组、12 h组、18 h组和24 h组),每组包含5只家犬,分别在不同时间段清除颅内血肿.分别在术前和血肿清除后1周对各组动物进行神经功能缺损评分、运动诱发电位检测以及凝血酶测定.结果 6 h组和12 h组神经功能评分、运动诱发电位潜伏期和凝血酶含量明显低于18 h组和24 h组,差异具有非常显著性(P＜0.01).结论 早期和超早期通过微创方法清除颅内血肿可明显减轻神经功能的损伤程度,缩短MEP潜伏期,减少凝血酶的释放,有利于神经功能的康复,从而提高疗效;12 h内是最佳治疗时间窗.
目的 以神經功能缺損評分、運動誘髮電位(MEP)及凝血酶為指標,觀察不同時段微創顱內血腫清除術治療腦齣血的療效,從而探討微創顱內血腫清除術治療腦齣血的最佳時間窗.方法 採用20隻傢犬為實驗對象,以自體動脈血註入尾狀覈的方式製作腦齣血模型,以頭顱CT掃描髮現基底節區高密度影為模型製作成功的標誌.腦齣血模型製作成功後將20隻傢犬分為4組(6 h組、12 h組、18 h組和24 h組),每組包含5隻傢犬,分彆在不同時間段清除顱內血腫.分彆在術前和血腫清除後1週對各組動物進行神經功能缺損評分、運動誘髮電位檢測以及凝血酶測定.結果 6 h組和12 h組神經功能評分、運動誘髮電位潛伏期和凝血酶含量明顯低于18 h組和24 h組,差異具有非常顯著性(P＜0.01).結論 早期和超早期通過微創方法清除顱內血腫可明顯減輕神經功能的損傷程度,縮短MEP潛伏期,減少凝血酶的釋放,有利于神經功能的康複,從而提高療效;12 h內是最佳治療時間窗.
목적 이신경공능결손평분、운동유발전위(MEP)급응혈매위지표,관찰불동시단미창로내혈종청제술치료뇌출혈적료효,종이탐토미창로내혈종청제술치료뇌출혈적최가시간창.방법 채용20지가견위실험대상,이자체동맥혈주입미상핵적방식제작뇌출혈모형,이두로CT소묘발현기저절구고밀도영위모형제작성공적표지.뇌출혈모형제작성공후장20지가견분위4조(6 h조、12 h조、18 h조화24 h조),매조포함5지가견,분별재불동시간단청제로내혈종.분별재술전화혈종청제후1주대각조동물진행신경공능결손평분、운동유발전위검측이급응혈매측정.결과 6 h조화12 h조신경공능평분、운동유발전위잠복기화응혈매함량명현저우18 h조화24 h조,차이구유비상현저성(P＜0.01).결론 조기화초조기통과미창방법청제로내혈종가명현감경신경공능적손상정도,축단MEP잠복기,감소응혈매적석방,유리우신경공능적강복,종이제고료효;12 h내시최가치료시간창.
