当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2010年
20期
55-56
,共2页
宫颈上皮内瘤变%三阶梯技术%诊断
宮頸上皮內瘤變%三階梯技術%診斷
궁경상피내류변%삼계제기술%진단
目的 探讨宫颈上皮内流瘤变的发病年龄、诊断,治疗方法与预后.方法 回顾性分析216例CIN患者,对比年龄、临床表现、细胞学和组织病理学结果、治疗方法及近期预后.结果 CINⅠ-CINⅡ的发生率年龄峰值是25～40岁,CIN Ⅲ发生率年龄峰值后移至30～50岁.宫颈Ⅰ度糜烂高度病变的发病情况为22例(29.7%),宫颈Ⅱ度糜烂为24例(43.6%),宫颈Ⅲ糜烂为25例(53.2%),宫颈光滑中高度病变为1 5例(37.5%).HSIL和LSIL诊断的符合率为92.5%(37/40)和71.8%(112/156).经随访观察,OINⅠ的自然消退率为60%,发展为CIN11～111的为35.6%.结论 宫颈癌的筛查开始年龄应根据性生活情况提前到25岁以前.细胞学、阴道镜与组织学即三阶梯技术可以确诊CIN.阴道镜检查满意的CIN1可以随访观察,CINⅡ、Ⅲ患者首选宫颈锥切术,但锥切治疗CINⅢ有残留风险,对于无生育要求的原位癌患者首选筋膜外全子宫切除术治疗.
目的 探討宮頸上皮內流瘤變的髮病年齡、診斷,治療方法與預後.方法 迴顧性分析216例CIN患者,對比年齡、臨床錶現、細胞學和組織病理學結果、治療方法及近期預後.結果 CINⅠ-CINⅡ的髮生率年齡峰值是25～40歲,CIN Ⅲ髮生率年齡峰值後移至30～50歲.宮頸Ⅰ度糜爛高度病變的髮病情況為22例(29.7%),宮頸Ⅱ度糜爛為24例(43.6%),宮頸Ⅲ糜爛為25例(53.2%),宮頸光滑中高度病變為1 5例(37.5%).HSIL和LSIL診斷的符閤率為92.5%(37/40)和71.8%(112/156).經隨訪觀察,OINⅠ的自然消退率為60%,髮展為CIN11～111的為35.6%.結論 宮頸癌的篩查開始年齡應根據性生活情況提前到25歲以前.細胞學、陰道鏡與組織學即三階梯技術可以確診CIN.陰道鏡檢查滿意的CIN1可以隨訪觀察,CINⅡ、Ⅲ患者首選宮頸錐切術,但錐切治療CINⅢ有殘留風險,對于無生育要求的原位癌患者首選觔膜外全子宮切除術治療.
목적 탐토궁경상피내류류변적발병년령、진단,치료방법여예후.방법 회고성분석216례CIN환자,대비년령、림상표현、세포학화조직병이학결과、치료방법급근기예후.결과 CINⅠ-CINⅡ적발생솔년령봉치시25～40세,CIN Ⅲ발생솔년령봉치후이지30～50세.궁경Ⅰ도미란고도병변적발병정황위22례(29.7%),궁경Ⅱ도미란위24례(43.6%),궁경Ⅲ미란위25례(53.2%),궁경광활중고도병변위1 5례(37.5%).HSIL화LSIL진단적부합솔위92.5%(37/40)화71.8%(112/156).경수방관찰,OINⅠ적자연소퇴솔위60%,발전위CIN11～111적위35.6%.결론 궁경암적사사개시년령응근거성생활정황제전도25세이전.세포학、음도경여조직학즉삼계제기술가이학진CIN.음도경검사만의적CIN1가이수방관찰,CINⅡ、Ⅲ환자수선궁경추절술,단추절치료CINⅢ유잔류풍험,대우무생육요구적원위암환자수선근막외전자궁절제술치료.
