西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2009年
9期
1568-1569
,共2页
老年%冠心病%抑郁症
老年%冠心病%抑鬱癥
노년%관심병%억욱증
目的 探讨冠心病(CHD)患者抑郁障碍的发病情况、临床特征及抗抑郁治疗对病情发展的影响,为正确诊断和及时治疗冠心病患者的抑郁障碍提供临床依据.方法 以CCMB-3抑郁诊断标准,对确诊的冠心病患者进行抑郁障碍筛选,并根据自愿原则,分为服药抗抑郁组及非服药抗抑郁组,对治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分进行分析,并观察两组间心肌梗塞及猝死的发生情况.结果 约34.2%的冠心病患者合并抑郁障碍,根据CCMD-3诊断标准中的抑郁发作症状标准所做的症状调查结果显示,心境低落71例(92.02%),睡眠障碍58例(74.36%),无愉快感者52例(66.67%),为冠心痛合并抑郁障碍患者最主要的抑郁表现.服药抗抑郁组治疗1个月后,心脏缺血症状改善明显,HAMD-17评分显示明显降低,治疗前后差异有显著性(P＜0.05),而非服药抗抑郁治疗组心脏缺血症状改善不明显,HAMD-17评分显示治疗前后差异无显著性.服药抗抑郁组心肌梗塞及猝死的发生率明显低于非服药抗抑郁组,两者之间差异存在显著性.结论 老年冠心病患者容易伴发抑郁症,准确及时的诊治伴有抑郁症的CHD患者,不但能改善患者的症状,而且可以明显的改善患者的预后.
目的 探討冠心病(CHD)患者抑鬱障礙的髮病情況、臨床特徵及抗抑鬱治療對病情髮展的影響,為正確診斷和及時治療冠心病患者的抑鬱障礙提供臨床依據.方法 以CCMB-3抑鬱診斷標準,對確診的冠心病患者進行抑鬱障礙篩選,併根據自願原則,分為服藥抗抑鬱組及非服藥抗抑鬱組,對治療前後的漢密爾頓抑鬱量錶(HAMD-17)評分進行分析,併觀察兩組間心肌梗塞及猝死的髮生情況.結果 約34.2%的冠心病患者閤併抑鬱障礙,根據CCMD-3診斷標準中的抑鬱髮作癥狀標準所做的癥狀調查結果顯示,心境低落71例(92.02%),睡眠障礙58例(74.36%),無愉快感者52例(66.67%),為冠心痛閤併抑鬱障礙患者最主要的抑鬱錶現.服藥抗抑鬱組治療1箇月後,心髒缺血癥狀改善明顯,HAMD-17評分顯示明顯降低,治療前後差異有顯著性(P＜0.05),而非服藥抗抑鬱治療組心髒缺血癥狀改善不明顯,HAMD-17評分顯示治療前後差異無顯著性.服藥抗抑鬱組心肌梗塞及猝死的髮生率明顯低于非服藥抗抑鬱組,兩者之間差異存在顯著性.結論 老年冠心病患者容易伴髮抑鬱癥,準確及時的診治伴有抑鬱癥的CHD患者,不但能改善患者的癥狀,而且可以明顯的改善患者的預後.
목적 탐토관심병(CHD)환자억욱장애적발병정황、림상특정급항억욱치료대병정발전적영향,위정학진단화급시치료관심병환자적억욱장애제공림상의거.방법 이CCMB-3억욱진단표준,대학진적관심병환자진행억욱장애사선,병근거자원원칙,분위복약항억욱조급비복약항억욱조,대치료전후적한밀이돈억욱량표(HAMD-17)평분진행분석,병관찰량조간심기경새급졸사적발생정황.결과 약34.2%적관심병환자합병억욱장애,근거CCMD-3진단표준중적억욱발작증상표준소주적증상조사결과현시,심경저락71례(92.02%),수면장애58례(74.36%),무유쾌감자52례(66.67%),위관심통합병억욱장애환자최주요적억욱표현.복약항억욱조치료1개월후,심장결혈증상개선명현,HAMD-17평분현시명현강저,치료전후차이유현저성(P＜0.05),이비복약항억욱치료조심장결혈증상개선불명현,HAMD-17평분현시치료전후차이무현저성.복약항억욱조심기경새급졸사적발생솔명현저우비복약항억욱조,량자지간차이존재현저성.결론 노년관심병환자용역반발억욱증,준학급시적진치반유억욱증적CHD환자,불단능개선환자적증상,이차가이명현적개선환자적예후.
