CAJ | 학술논문

目的:研究冠状动脉(以下简称冠脉)粥样硬化多层螺旋CT影像表现.方法:应用TONSHIBA M16 CT机行冠状动脉钙化评分和增强冠状动脉成像研究,主要围绕适应症,造影剂应用,扫描技术,后处理技术冠脉粥样硬化CT征象以及对冠心病CT影像研究.结果:研究80人一组二级保健志愿者冠脉粥样硬化,发现钙化分布次序:左前降支,左冠脉主干,旋支和右冠脉.对199人有冠心病高危因素(高血压、高血脂,糖尿病、烟酒嗜好、家族史阳性)行冠状动脉钙化分析,发现钙化85人(42.7%),分析钙化年龄分布特点:年龄越大,钙化发生率越高;钙化动脉各支分布特点:左前降支最好发,左冠脉主干钙化CT值最高(224.8Hu),患高血压者钙化发生率最高(77.6%),依次为高血脂、家族史阳性、糖尿病;危险因素合并存在越多钙化发生率越高,提示冠状动脉钙化的发病率与高危因素关系密切.开展冠状动脉粥样硬化CT影像表现研究,并提出诊断依据.按CT值斑块有3种:钙化斑块,纤维斑块和软斑块.按钙化形态有点状,线状,片状和斑块状,串珠状等;按综合评分钙化分轻度,中度和重度钙化;非钙化.斑块有纤维斑块和软斑块两种;斑块形态有偏心和向心性,单发和多发..斑块与血管关系,采用多剖面显示,尤其截面观察斑块位置与管腔狭窄关系,判断血管狭窄程度,采用大于或小于50%进行血管狭窄诊断有利于临床选择内科,介入或外科治疗依据.提出诊断依据依据钙化评分检查技术发现钙化,行钙化分析和评分,得出轻微,轻度,中度和重度结果,预测冠心病可能性.依据冠状动脉增强成像技术发现非钙化斑块,分析斑块CT值,得出斑块性质(钙化斑块,纤维斑块和脂核斑块),研究斑块对冠状动脉管腔影响并判断冠状动脉狭窄程度(以大于或小于50%叙述狭窄程度).临床怀疑冠心病83例中,MSCT显示冠状动脉钙化40例、狭窄36例、软斑块26例、肌桥2例、阴性33例,阳性率57.8%.结论多层螺旋CT可作为冠心病的无创性临床筛查方法,能够发现与冠心病密切相关的钙化、血管狭窄等影像征象.MSCT冠状动脉钙化评分及三维成像显示阴性和肌桥者,可排除冠心病的可能. 目的:研究冠狀動脈(以下簡稱冠脈)粥樣硬化多層螺鏇CT影像錶現.方法:應用TONSHIBA M16 CT機行冠狀動脈鈣化評分和增彊冠狀動脈成像研究,主要圍繞適應癥,造影劑應用,掃描技術,後處理技術冠脈粥樣硬化CT徵象以及對冠心病CT影像研究.結果:研究80人一組二級保健誌願者冠脈粥樣硬化,髮現鈣化分佈次序:左前降支,左冠脈主榦,鏇支和右冠脈.對199人有冠心病高危因素(高血壓、高血脂,糖尿病、煙酒嗜好、傢族史暘性)行冠狀動脈鈣化分析,髮現鈣化85人(42.7%),分析鈣化年齡分佈特點:年齡越大,鈣化髮生率越高;鈣化動脈各支分佈特點:左前降支最好髮,左冠脈主榦鈣化CT值最高(224.8Hu),患高血壓者鈣化髮生率最高(77.6%),依次為高血脂、傢族史暘性、糖尿病;危險因素閤併存在越多鈣化髮生率越高,提示冠狀動脈鈣化的髮病率與高危因素關繫密切.開展冠狀動脈粥樣硬化CT影像錶現研究,併提齣診斷依據.按CT值斑塊有3種:鈣化斑塊,纖維斑塊和軟斑塊.按鈣化形態有點狀,線狀,片狀和斑塊狀,串珠狀等;按綜閤評分鈣化分輕度,中度和重度鈣化;非鈣化.斑塊有纖維斑塊和軟斑塊兩種;斑塊形態有偏心和嚮心性,單髮和多髮..斑塊與血管關繫,採用多剖麵顯示,尤其截麵觀察斑塊位置與管腔狹窄關繫,判斷血管狹窄程度,採用大于或小于50%進行血管狹窄診斷有利于臨床選擇內科,介入或外科治療依據.提齣診斷依據依據鈣化評分檢查技術髮現鈣化,行鈣化分析和評分,得齣輕微,輕度,中度和重度結果,預測冠心病可能性.依據冠狀動脈增彊成像技術髮現非鈣化斑塊,分析斑塊CT值,得齣斑塊性質(鈣化斑塊,纖維斑塊和脂覈斑塊),研究斑塊對冠狀動脈管腔影響併判斷冠狀動脈狹窄程度(以大于或小于50%敘述狹窄程度).臨床懷疑冠心病83例中,MSCT顯示冠狀動脈鈣化40例、狹窄36例、軟斑塊26例、肌橋2例、陰性33例,暘性率57.8%.結論多層螺鏇CT可作為冠心病的無創性臨床篩查方法,能夠髮現與冠心病密切相關的鈣化、血管狹窄等影像徵象.MSCT冠狀動脈鈣化評分及三維成像顯示陰性和肌橋者,可排除冠心病的可能.
목적:연구관상동맥(이하간칭관맥)죽양경화다층라선CT영상표현.방법:응용TONSHIBA M16 CT궤행관상동맥개화평분화증강관상동맥성상연구,주요위요괄응증,조영제응용,소묘기술,후처리기술관맥죽양경화CT정상이급대관심병CT영상연구.결과:연구80인일조이급보건지원자관맥죽양경화,발현개화분포차서:좌전강지,좌관맥주간,선지화우관맥.대199인유관심병고위인소(고혈압、고혈지,당뇨병、연주기호、가족사양성)행관상동맥개화분석,발현개화85인(42.7%),분석개화년령분포특점:년령월대,개화발생솔월고;개화동맥각지분포특점:좌전강지최호발,좌관맥주간개화CT치최고(224.8Hu),환고혈압자개화발생솔최고(77.6%),의차위고혈지、가족사양성、당뇨병;위험인소합병존재월다개화발생솔월고,제시관상동맥개화적발병솔여고위인소관계밀절.개전관상동맥죽양경화CT영상표현연구,병제출진단의거.안CT치반괴유3충:개화반괴,섬유반괴화연반괴.안개화형태유점상,선상,편상화반괴상,천주상등;안종합평분개화분경도,중도화중도개화;비개화.반괴유섬유반괴화연반괴량충;반괴형태유편심화향심성,단발화다발..반괴여혈관관계,채용다부면현시,우기절면관찰반괴위치여관강협착관계,판단혈관협착정도,채용대우혹소우50%진행혈관협착진단유리우림상선택내과,개입혹외과치료의거.제출진단의거의거개화평분검사기술발현개화,행개화분석화평분,득출경미,경도,중도화중도결과,예측관심병가능성.의거관상동맥증강성상기술발현비개화반괴,분석반괴CT치,득출반괴성질(개화반괴,섬유반괴화지핵반괴),연구반괴대관상동맥관강영향병판단관상동맥협착정도(이대우혹소우50%서술협착정도).림상부의관심병83례중,MSCT현시관상동맥개화40례、협착36례、연반괴26례、기교2례、음성33례,양성솔57.8%.결론다층라선CT가작위관심병적무창성림상사사방법,능구발현여관심병밀절상관적개화、혈관협착등영상정상.MSCT관상동맥개화평분급삼유성상현시음성화기교자,가배제관심병적가능.