CAJ | 학술논문

目的:探讨小切口内椎板扩大开窗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和手术技巧.方法:对1312例腰椎间盘突出症采用小切口开窗治疗.通过在院观察和门诊随访,对疗效进行评估.结果:随访2月～6年,平均2年7个月.术后24小时内患者术前的下肢串痛均完全缓解或仅残留轻微麻、酸.不典型椎间隙炎1例,经卧床休息,应用抗生素治愈;1例术后4月出现伤口深部脓肿,患者感染中毒症状不明显,予手术清除,细茵培养无菌生长,术后辅抗生素治疗,一月后痊愈;1例术前有下肢软组织挫伤的患者,术后一月出现下肢肿胀,彩超证实深静脉不全栓塞,经保守治疗半年症状消失;其余患者均在半年后恢复日常工作,126病例诉有时阴雨天或劳累时有轻微下腰痛,占9.8%,57例偶有下肢轻微串痛麻木感,占4%.一年后复发5例,原间隙同侧复发3例,对侧1例,相邻间隙出现突出1例,再次手术治愈.结论:小切口内椎板扩大开窗能够方便、有效减压并最大程度地减少软组织及骨性结构破坏,是后路减压时较合适的术式选择.
목적:탐토소절구내추판확대개창치료요추간반돌출증적림상료효화수술기교.방법:대1312례요추간반돌출증채용소절구개창치료.통과재원관찰화문진수방,대료효진행평고.결과:수방2월～6년,평균2년7개월.술후24소시내환자술전적하지천통균완전완해혹부잔류경미마、산.불전형추간극염1례,경와상휴식,응용항생소치유;1례술후4월출현상구심부농종,환자감염중독증상불명현,여수술청제,세인배양무균생장,술후보항생소치료,일월후전유;1례술전유하지연조직좌상적환자,술후일월출현하지종창,채초증실심정맥불전전새,경보수치료반년증상소실;기여환자균재반년후회복일상공작,126병례소유시음우천혹로루시유경미하요통,점9.8%,57례우유하지경미천통마목감,점4%.일년후복발5례,원간극동측복발3례,대측1례,상린간극출현돌출1례,재차수술치유.결론:소절구내추판확대개창능구방편、유효감압병최대정도지감소연조직급골성결구파배,시후로감압시교합괄적술식선택.