CAJ | 학술논문

目的研究糖尿病肥胖及非肥胖患者糖化血红蛋白(HbA1c)与糖脂代谢指标的相关性.方法收集121例2型糖尿病研究对象,以体质量指数(BMI)≥25 kg/m2为肥胖症标准,分为糖尿病合并肥胖症组(DM-OB)57例,糖尿病非肥胖症组(DM-NOB)64例,比较DM-OB组及DM-NOB组年龄、BMI、HbA1c、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、餐后血糖波动(PPGE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、1/高密度脂蛋白胆固醇(1/HDL-C)、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)差别;相关分析及多因素逐步回归分析HbA1c与以上指标的相关性.结果 DM-OB组HOMA-IR、BMI、DBP、TC、hsCRP、HbA1c、LDL-C较DM-NOB组增高.在DM-OB组,Pearson相关分析显示,HbA1c与BMI、FBG、FPG、HOMA2IR、hs-CRP正相关(P均<0.05);偏相关分析显示,控制FBG、PPG、BMI后,HbA1c仍与HOMA2IR、hs-CRP正相关(P均<0.05);多因素逐步回归分析HbA1c与FPG、HOMA2IR、hs-CRP密切相关(P均<0.01).在DM-NOB组,Pearson相关分析显示,HbA1c与PPG、PPGE呈正相关(P均<0.05);偏相关分析显示,在控制PPEG后,HbA1c仍与PPG正相关(P<0.05);多因素逐步回归分析HbA1c与PPG密切相关(P<0.01).结论 2型糖尿病,胰岛素抵抗、亚临床炎症、高空腹血糖是影响肥胖患者HbA1c水平的主要因素;餐后血糖是影响非肥胖患者HbA1c水平的主要因素,提示应当研究不同的治疗措施治疗糖尿病合并肥胖与不合并肥胖的病人.
목적 연구당뇨병비반급비비반환자당화혈홍단백(HbA1c)여당지대사지표적상관성.방법 수집121례2형당뇨병연구대상,이체질량지수(BMI)≥25 kg/m2위비반증표준,분위당뇨병합병비반증조(DM-OB)57례,당뇨병비비반증조(DM-NOB)64례,비교DM-OB조급DM-NOB조년령、BMI、HbA1c、수축압(SBP)、서장압(DBP)、공복혈당(FPG)、찬후2 h혈당(PPG)、찬후혈당파동(PPGE)、이도소저항지수(HOMA-IR)、삼선감유(TG)、담고순(TC)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、1/고밀도지단백담고순(1/HDL-C)、혈청고민C반응단백(hsCRP)차별;상관분석급다인소축보회귀분석HbA1c여이상지표적상관성.결과 DM-OB조HOMA-IR、BMI、DBP、TC、hsCRP、HbA1c、LDL-C교DM-NOB조증고.재DM-OB조,Pearson상관분석현시,HbA1c여BMI、FBG、FPG、HOMA2IR、hs-CRP정상관(P균<0.05);편상관분석현시,공제FBG、PPG、BMI후,HbA1c잉여HOMA2IR、hs-CRP정상관(P균<0.05);다인소축보회귀분석HbA1c여FPG、HOMA2IR、hs-CRP밀절상관(P균<0.01).재DM-NOB조,Pearson상관분석현시,HbA1c여PPG、PPGE정정상관(P균<0.05);편상관분석현시,재공제PPEG후,HbA1c잉여PPG정상관(P<0.05);다인소축보회귀분석HbA1c여PPG밀절상관(P<0.01).결론 2형당뇨병,이도소저항、아림상염증、고공복혈당시영향비반환자HbA1c수평적주요인소;찬후혈당시영향비비반환자HbA1c수평적주요인소,제시응당연구불동적치료조시치료당뇨병합병비반여불합병비반적병인.