中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2008年
1期
32-34
,共3页
汤晓正%刘亚云%胡建民%肖裕华%何佩生%龚飞鹏%李恺鲁
湯曉正%劉亞雲%鬍建民%肖裕華%何珮生%龔飛鵬%李愷魯
탕효정%류아운%호건민%초유화%하패생%공비붕%리개로
中央型腰椎间盘突出症%开窗术%棘突切除
中央型腰椎間盤突齣癥%開窗術%棘突切除
중앙형요추간반돌출증%개창술%극돌절제
目的:探讨一种改良的治疗中央型腰椎间盘突出症的手术方法和疗效.方法:1999年2月至2005年12月,对34例中央型腰椎间盘突出症患者采用改良的手术方式治疗.男25例,女9例;年龄35~63岁,平均46.4岁.病变部位:L4.5突出20例,L5S114例.症状表现一侧下肢痛重、对侧下肢痛轻21例;最初一侧下肢痛,后转为以对侧下肢麻痛重为主,而最初一侧下肢痛变轻者8例;双侧下肢痛无明显差异5例.术前CT影像显示椎间盘突出正中央型8例,旁中央型26例.手术在一侧椎板开窗术的基础上,咬除相应棘突,保留棘上韧带,并将棘上韧带牵向对侧,使椎管显露扩大,摘除中央突出之椎间盘,称之为"一侧椎板开窗棘突切除术".结果:34例均得到随访,时间1~5年,采用侯树勋疗效评价标准,优20例,良11例,可3例,优良率91.2%.结论:一侧椎板开窗棘突切除术既达到椎管减压、摘除突出之椎间盘的目的,又保留了对侧椎板、棘上韧带,维持了后柱稳定,为治疗中央型腰椎间盘突出症提供了一种改良新术式.
目的:探討一種改良的治療中央型腰椎間盤突齣癥的手術方法和療效.方法:1999年2月至2005年12月,對34例中央型腰椎間盤突齣癥患者採用改良的手術方式治療.男25例,女9例;年齡35~63歲,平均46.4歲.病變部位:L4.5突齣20例,L5S114例.癥狀錶現一側下肢痛重、對側下肢痛輕21例;最初一側下肢痛,後轉為以對側下肢痳痛重為主,而最初一側下肢痛變輕者8例;雙側下肢痛無明顯差異5例.術前CT影像顯示椎間盤突齣正中央型8例,徬中央型26例.手術在一側椎闆開窗術的基礎上,咬除相應棘突,保留棘上韌帶,併將棘上韌帶牽嚮對側,使椎管顯露擴大,摘除中央突齣之椎間盤,稱之為"一側椎闆開窗棘突切除術".結果:34例均得到隨訪,時間1~5年,採用侯樹勛療效評價標準,優20例,良11例,可3例,優良率91.2%.結論:一側椎闆開窗棘突切除術既達到椎管減壓、摘除突齣之椎間盤的目的,又保留瞭對側椎闆、棘上韌帶,維持瞭後柱穩定,為治療中央型腰椎間盤突齣癥提供瞭一種改良新術式.
목적:탐토일충개량적치료중앙형요추간반돌출증적수술방법화료효.방법:1999년2월지2005년12월,대34례중앙형요추간반돌출증환자채용개량적수술방식치료.남25례,녀9례;년령35~63세,평균46.4세.병변부위:L4.5돌출20례,L5S114례.증상표현일측하지통중、대측하지통경21례;최초일측하지통,후전위이대측하지마통중위주,이최초일측하지통변경자8례;쌍측하지통무명현차이5례.술전CT영상현시추간반돌출정중앙형8례,방중앙형26례.수술재일측추판개창술적기출상,교제상응극돌,보류극상인대,병장극상인대견향대측,사추관현로확대,적제중앙돌출지추간반,칭지위"일측추판개창극돌절제술".결과:34례균득도수방,시간1~5년,채용후수훈료효평개표준,우20례,량11례,가3례,우량솔91.2%.결론:일측추판개창극돌절제술기체도추관감압、적제돌출지추간반적목적,우보류료대측추판、극상인대,유지료후주은정,위치료중앙형요추간반돌출증제공료일충개량신술식.