新医学
新醫學
신의학
NEW CHINESE MEDICINE
2008年
1期
13-16
,共4页
陈幼明%朱建芸%李建国%江元森
陳幼明%硃建蕓%李建國%江元森
진유명%주건예%리건국%강원삼
血浆置换%持续性血液滤过透析%慢性重型乙型病毒性肝炎%人工肝支持系统预后
血漿置換%持續性血液濾過透析%慢性重型乙型病毒性肝炎%人工肝支持繫統預後
혈장치환%지속성혈액려과투석%만성중형을형병독성간염%인공간지지계통예후
目的:探讨血浆置换联合持续性血液滤过透析治疗对慢性重型乙型病毒性肝炎(慢重肝)临床症状及生化指标的影响.方法:记录87例慢重肝患者(A组)在应用血浆置换及持续性血液滤过透析联合内科综合治疗前后临床症状和生化指标的改善情况,并与94例行血浆置换联合内科综合治疗的慢重肝患者(B组)进行对比.结果:治疗后,A组临床症状改善100%(87/87),低钾血症复常率为80%(33/41)、低钠血症复常率为93%(27/29),肝性脑病清醒率55%(12/22);B组则相应为48%(45/94)、7%(3/42)、7%(2/30)和20%(5/25),2组上述各项指标比较差异均有统计学意义(均为P<0.05).A组近期有效率、近期生存率分别为80%、48%,B组为47%、31%,2组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05).不良反应以血浆过敏反应为主,均未发生低血压、肺水肿等严重不良反应.结论:血浆置换及持续性血液滤过透析联合内科综合治疗可有效纠正慢重肝患者的电解质紊乱,保持内环境平衡,且能提高其近期生存率和肝性脑病清醒率,为慢重肝的治疗提供了新的选择.
目的:探討血漿置換聯閤持續性血液濾過透析治療對慢性重型乙型病毒性肝炎(慢重肝)臨床癥狀及生化指標的影響.方法:記錄87例慢重肝患者(A組)在應用血漿置換及持續性血液濾過透析聯閤內科綜閤治療前後臨床癥狀和生化指標的改善情況,併與94例行血漿置換聯閤內科綜閤治療的慢重肝患者(B組)進行對比.結果:治療後,A組臨床癥狀改善100%(87/87),低鉀血癥複常率為80%(33/41)、低鈉血癥複常率為93%(27/29),肝性腦病清醒率55%(12/22);B組則相應為48%(45/94)、7%(3/42)、7%(2/30)和20%(5/25),2組上述各項指標比較差異均有統計學意義(均為P<0.05).A組近期有效率、近期生存率分彆為80%、48%,B組為47%、31%,2組比較差異均有統計學意義(均為P<0.05).不良反應以血漿過敏反應為主,均未髮生低血壓、肺水腫等嚴重不良反應.結論:血漿置換及持續性血液濾過透析聯閤內科綜閤治療可有效糾正慢重肝患者的電解質紊亂,保持內環境平衡,且能提高其近期生存率和肝性腦病清醒率,為慢重肝的治療提供瞭新的選擇.
목적:탐토혈장치환연합지속성혈액려과투석치료대만성중형을형병독성간염(만중간)림상증상급생화지표적영향.방법:기록87례만중간환자(A조)재응용혈장치환급지속성혈액려과투석연합내과종합치료전후림상증상화생화지표적개선정황,병여94례행혈장치환연합내과종합치료적만중간환자(B조)진행대비.결과:치료후,A조림상증상개선100%(87/87),저갑혈증복상솔위80%(33/41)、저납혈증복상솔위93%(27/29),간성뇌병청성솔55%(12/22);B조칙상응위48%(45/94)、7%(3/42)、7%(2/30)화20%(5/25),2조상술각항지표비교차이균유통계학의의(균위P<0.05).A조근기유효솔、근기생존솔분별위80%、48%,B조위47%、31%,2조비교차이균유통계학의의(균위P<0.05).불량반응이혈장과민반응위주,균미발생저혈압、폐수종등엄중불량반응.결론:혈장치환급지속성혈액려과투석연합내과종합치료가유효규정만중간환자적전해질문란,보지내배경평형,차능제고기근기생존솔화간성뇌병청성솔,위만중간적치료제공료신적선택.