CAJ | 학술논문

目的在口服降糖药不能良好控制血糖的情况下,加用每日1次甘精胰岛素或加用每日2次预混胰岛素分别联合二甲双胍治疗,比较这两种方案的疗效和不良事件.方法 60例用口服降糖药血糖控制不良的2型糖尿病患者随机分为预混胰岛素组+二甲双胍组(A组)和甘精胰岛素组+二甲双胍组(B组),每组各30例.A组每日早晚餐前分别注射诺和锐30R预混胰岛素,B组每晚睡前注射甘精胰岛素1次,两组病人同时合并给予二甲双胍口服.共观察6月.观察血糖控制和不良事件发生情况.结果两组治疗后对应的不同时间点的血糖值均明显降低.与基线相比,两组中空腹血糖降低幅度相似(P=0.11),治疗6月后,A组早餐后、午餐前、晚餐后以及睡前指血糖值较B组降低(P＜0.05).A组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)的降低幅度更大(P=0.035).A组轻微低血糖和症状低血糖发生率分别为B组的2.6倍和1.2倍.治疗6个月达到稳定,A组平均胰岛素剂量大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论单用口服降糖药不能较好控制血糖时,加用每日1次甘精胰岛素+二甲双胍或加用每日2次预混胰岛素+二甲双胍进行治疗,均能达到明显的降糖效果.预混胰岛素与甘精胰岛素相比,降低餐后血糖和HbA1c的效果更好,但相比之下低血糖的发生率稍高,胰岛素的用量偏大.及睡前指血糖值较B组降低(P＜0.05).A组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)的降低幅度更大(P=0.035).A组轻微低血糖和症状低血糖发生率分别为B组的2.6倍和1.2倍.治疗6个月达到稳定,A组平均胰岛素剂量大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论单用口服降糖药不能较好控制血糖时,加用每日1次甘精胰岛素+二甲双胍或加用每日2次预混胰岛素+二甲双胍进行治疗,均能达到明显的降糖效果.预混胰岛素与甘精胰岛素相比,降低后血糖和HbA1c的效果更好,但相比之下低血糖的发生率稍高,胰岛素的用量偏大.及睡前指血糖值较B组降低(P＜0.05).A组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)的降低幅度更大(P=0.035).A组轻微低血糖和症状低血糖发生率分别为B组的2.6倍和1.2倍.治疗6个月达到稳定,A组平均胰岛素剂量大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论单用口服降糖药不能较好控制血糖时,加用每日1次甘精胰岛素+二甲双胍或加用每日2次预混胰岛素+二目的在口服降糖藥不能良好控製血糖的情況下,加用每日1次甘精胰島素或加用每日2次預混胰島素分彆聯閤二甲雙胍治療,比較這兩種方案的療效和不良事件.方法 60例用口服降糖藥血糖控製不良的2型糖尿病患者隨機分為預混胰島素組+二甲雙胍組(A組)和甘精胰島素組+二甲雙胍組(B組),每組各30例.A組每日早晚餐前分彆註射諾和銳30R預混胰島素,B組每晚睡前註射甘精胰島素1次,兩組病人同時閤併給予二甲雙胍口服.共觀察6月.觀察血糖控製和不良事件髮生情況.結果兩組治療後對應的不同時間點的血糖值均明顯降低.與基線相比,兩組中空腹血糖降低幅度相似(P=0.11),治療6月後,A組早餐後、午餐前、晚餐後以及睡前指血糖值較B組降低(P＜0.05).A組治療後糖化血紅蛋白(HbA1c)的降低幅度更大(P=0.035).A組輕微低血糖和癥狀低血糖髮生率分彆為B組的2.6倍和1.2倍.治療6箇月達到穩定,A組平均胰島素劑量大于B組,差異有統計學意義(P＜0.05).結論單用口服降糖藥不能較好控製血糖時,加用每日1次甘精胰島素+二甲雙胍或加用每日2次預混胰島素+二甲雙胍進行治療,均能達到明顯的降糖效果.預混胰島素與甘精胰島素相比,降低餐後血糖和HbA1c的效果更好,但相比之下低血糖的髮生率稍高,胰島素的用量偏大.及睡前指血糖值較B組降低(P＜0.05).A組治療後糖化血紅蛋白(HbA1c)的降低幅度更大(P=0.035).A組輕微低血糖和癥狀低血糖髮生率分彆為B組的2.6倍和1.2倍.治療6箇月達到穩定,A組平均胰島素劑量大于B組,差異有統計學意義(P＜0.05).結論單用口服降糖藥不能較好控製血糖時,加用每日1次甘精胰島素+二甲雙胍或加用每日2次預混胰島素+二甲雙胍進行治療,均能達到明顯的降糖效果.預混胰島素與甘精胰島素相比,降低後血糖和HbA1c的效果更好,但相比之下低血糖的髮生率稍高,胰島素的用量偏大.及睡前指血糖值較B組降低(P＜0.05).A組治療後糖化血紅蛋白(HbA1c)的降低幅度更大(P=0.035).A組輕微低血糖和癥狀低血糖髮生率分彆為B組的2.6倍和1.2倍.治療6箇月達到穩定,A組平均胰島素劑量大于B組,差異有統計學意義(P＜0.05).結論單用口服降糖藥不能較好控製血糖時,加用每日1次甘精胰島素+二甲雙胍或加用每日2次預混胰島素+二
목적 재구복강당약불능량호공제혈당적정황하,가용매일1차감정이도소혹가용매일2차예혼이도소분별연합이갑쌍고치료,비교저량충방안적료효화불량사건.방법 60례용구복강당약혈당공제불량적2형당뇨병환자수궤분위예혼이도소조+이갑쌍고조(A조)화감정이도소조+이갑쌍고조(B조),매조각30례.A조매일조만찬전분별주사낙화예30R예혼이도소,B조매만수전주사감정이도소1차,량조병인동시합병급여이갑쌍고구복.공관찰6월.관찰혈당공제화불량사건발생정황.결과 량조치료후대응적불동시간점적혈당치균명현강저.여기선상비,량조중공복혈당강저폭도상사(P=0.11),치료6월후,A조조찬후、오찬전、만찬후이급수전지혈당치교B조강저(P＜0.05).A조치료후당화혈홍단백(HbA1c)적강저폭도경대(P=0.035).A조경미저혈당화증상저혈당발생솔분별위B조적2.6배화1.2배.치료6개월체도은정,A조평균이도소제량대우B조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 단용구복강당약불능교호공제혈당시,가용매일1차감정이도소+이갑쌍고혹가용매일2차예혼이도소+이갑쌍고진행치료,균능체도명현적강당효과.예혼이도소여감정이도소상비,강저찬후혈당화HbA1c적효과경호,단상비지하저혈당적발생솔초고,이도소적용량편대.급수전지혈당치교B조강저(P＜0.05).A조치료후당화혈홍단백(HbA1c)적강저폭도경대(P=0.035).A조경미저혈당화증상저혈당발생솔분별위B조적2.6배화1.2배.치료6개월체도은정,A조평균이도소제량대우B조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 단용구복강당약불능교호공제혈당시,가용매일1차감정이도소+이갑쌍고혹가용매일2차예혼이도소+이갑쌍고진행치료,균능체도명현적강당효과.예혼이도소여감정이도소상비,강저후혈당화HbA1c적효과경호,단상비지하저혈당적발생솔초고,이도소적용량편대.급수전지혈당치교B조강저(P＜0.05).A조치료후당화혈홍단백(HbA1c)적강저폭도경대(P=0.035).A조경미저혈당화증상저혈당발생솔분별위B조적2.6배화1.2배.치료6개월체도은정,A조평균이도소제량대우B조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 단용구복강당약불능교호공제혈당시,가용매일1차감정이도소+이갑쌍고혹가용매일2차예혼이도소+이