CAJ | 학술논문

目的观察HBsAg致敏患者自体外周血单个核细胞来源的树突状细胞治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎病毒感染者的近期临床效果.方法 9例轻度慢性乙型肝炎患者及15例慢性HBV携带者接受临床试验.取外周静脉血25mL,用密度梯度离心及贴壁法获得单核细胞,以粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素4诱导扩增出DC,并予HBsAg致敏DC.第7天收获DC静脉回输,每周1次,平均4次/例.治疗前后检测HBV标志物定量、HBV-DNA定量及肝功能,两次检测平均间隔37d.结果好转23例,无效1例,有效率为95.83%.治疗前后HBsAg为(235.37±87.26) ng/mL和(90.10±82.30 )ng/mL(t＝7.66,P＜0.001),平均下降62%;HBeAg为(2.74±1.74) Ncu/mL和(1.65±1.37) Ncu/mL(t＝4.08,P＜0.001),平均下降48%;HBeAb为(0.23±0.45) Ncu/mL和(0.75±0.97) Ncu/mL(t＝3.22,P＜0.01);3例HBeAb由阴转阳,1例发生HBeAg/HBeAb血清学转换;HBV-DNA定量为(1.30±1.45)×108 copy/mL和(0.53±1.27)×108 copy/mL(t＝2.20,P＜0.05),平均下降1.04 log.结论抗HBV-DC静脉回输可有效抑制e抗原阳性慢性HBV感染者的病毒复制,减少病毒载量,降低或清除病毒抗原,促进HBeAb的产生并促进HBeAg/HBeAb的血清学转换.慢性HBV携带者和CHB患者均可产生应答反应,是一种安全、有效的治疗e抗原阳性慢性HBV感染者的方法,显示出良好的应用前景.
목적 관찰HBsAg치민환자자체외주혈단개핵세포래원적수돌상세포치료e항원양성만성을형간염병독감염자적근기림상효과.방법 9례경도만성을형간염환자급15례만성HBV휴대자접수림상시험.취외주정맥혈25mL,용밀도제도리심급첩벽법획득단핵세포,이립세포-거서세포집락자격인자화백세포개소4유도확증출DC,병여HBsAg치민DC.제7천수획DC정맥회수,매주1차,평균4차/례.치료전후검측HBV표지물정량、HBV-DNA정량급간공능,량차검측평균간격37d.결과 호전23례,무효1례,유효솔위95.83%.치료전후HBsAg위(235.37±87.26) ng/mL화(90.10±82.30 )ng/mL(t＝7.66,P＜0.001),평균하강62%;HBeAg위(2.74±1.74) Ncu/mL화(1.65±1.37) Ncu/mL(t＝4.08,P＜0.001),평균하강48%;HBeAb위(0.23±0.45) Ncu/mL화(0.75±0.97) Ncu/mL(t＝3.22,P＜0.01);3례HBeAb유음전양,1례발생HBeAg/HBeAb혈청학전환;HBV-DNA정량위(1.30±1.45)×108 copy/mL화(0.53±1.27)×108 copy/mL(t＝2.20,P＜0.05),평균하강1.04 log.결론 항HBV-DC정맥회수가유효억제e항원양성만성HBV감염자적병독복제,감소병독재량,강저혹청제병독항원,촉진HBeAb적산생병촉진HBeAg/HBeAb적혈청학전환.만성HBV휴대자화CHB환자균가산생응답반응,시일충안전、유효적치료e항원양성만성HBV감염자적방법,현시출량호적응용전경.