CAJ | 학술논문

目的:评价异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程.方法:ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行腹腔镜卵巢肿瘤和输卵管切除手术的病人90例,年龄16～42岁,随机分为异丙酚瑞芬太尼(R)组及异丙酚芬太尼(F)组,每组45例.观察麻醉诱导及气管插管时的血压、心率;记录术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开恢复室时间;观察病人拔管后即刻、离开恢复室、拔管后1、3和24 h的意识状态(OAAS),认知功能测试(MMSE),疼痛评分(VRS);观察恶心呕吐等副反应,记录术中知晓的发生率和病人满意度等.结果:两组病人诱导血压均下降,无显著差异,F组的插管反应发生率高于R组,术中血流动力学稳定.两组病人术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间有显著性差异.R组病人在拔管后即刻、离开PACU时间、拔管后1 h的VRS评分高于F组.病人术后的恶心呕吐发生率差异无显著性.结论:腹腔镜卵巢肿瘤和输卵管切除术时异丙酚瑞芬太尼静脉麻醉苏醒质量上更优于异丙酚芬太尼静脉麻醉.瑞芬太尼麻醉组病人术后很快就会感到疼痛,术后镇痛应及时开始.
목적:평개이병분화서분태니정맥마취적유도화술후소성과정.방법:ASA Ⅰ-Ⅱ급택기행복강경란소종류화수란관절제수술적병인90례,년령16～42세,수궤분위이병분서분태니(R)조급이병분분태니(F)조,매조45례.관찰마취유도급기관삽관시적혈압、심솔;기록술필정약후병인자주호흡회복시간、호지정안시간、발관시간、정향력회복시간화리개회복실시간;관찰병인발관후즉각、리개회복실、발관후1、3화24 h적의식상태(OAAS),인지공능측시(MMSE),동통평분(VRS);관찰악심구토등부반응,기록술중지효적발생솔화병인만의도등.결과:량조병인유도혈압균하강,무현저차이,F조적삽관반응발생솔고우R조,술중혈류동역학은정.량조병인술후자주호흡회복시간、호지정안시간、발관시간유현저성차이.R조병인재발관후즉각、리개PACU시간、발관후1 h적VRS평분고우F조.병인술후적악심구토발생솔차이무현저성.결론:복강경란소종류화수란관절제술시이병분서분태니정맥마취소성질량상경우우이병분분태니정맥마취.서분태니마취조병인술후흔쾌취회감도동통,술후진통응급시개시.